Plastische Chirurgie Gesnapt - de podcast van Surgic’Art
Plastisch chirurgen Dr. Margot Den Hondt en Dr. Nicholas Wilssens nemen je graag mee in de wereld van de Plastische, Reconstructieve en Esthetische chirurgie. Het is hun doel om jou op een laagdrempelige en eerlijke manier te informeren, te inspireren en te helpen in jouw beslissingsproces. Dr. Wilssens is werkzaam in het Sint-Trudo ziekenhuis te Sint-Truiden. Dr. Den Hondt werkt in het Ziekenhuis Oost-Limburg te Genk, Lanaken en Maaseik. Samen baten ze ook hun boutique privé-praktijk PUUR kliniek uit in Wezemaal (Rotselaar). Zowel professioneel als privé zijn Nicholas en Margot twee handen op één buik. Naast hun aparte activiteiten, willen ze via dit platform graag samen nadenken hoe ze jou het best kunnen informeren over plastische chirurgie, wat de mogelijkheden en de beperkingen zijn. Ook discussies over zelfbeeld en body positivity willen ze niet uit de weg gaan. Je kan hen vinden op www.plastischechirurgielimburg.be en op www.puurkliniek.be. Op Instagram en Facebook zijn ze actief als @art_in_surgery en @puurkliniek.
Plastische Chirurgie Gesnapt - de podcast van Surgic’Art
#72. Dermabrasie en Hydrafacial: afschaven van de huid om met een mooiere huid te eindigen
Dermabrasie, en meer bepaald hydrodermabrasie, is een techniek waarmee een oppervlakkig laagje van de huid geschaafd wordt. De techniek is erg populair, belooft je een 'glow' te geven, en is vooral gekend onder de naam Hydrafacial.
Maar wat wil dit nu exact zeggen?
Wat zijn de indicaties en de mogelijke risico's?
Zijn er ook beperkingen aan hydrodermabrasie?
In deze aflevering geven plastisch chirurgen Dr. Margot Den Hondt en Dr. Nicholas Wilssens jou graag meer uitleg.
Het transcript van deze aflevering vind je hier: https://www.plastischechirurgielimburg.be/podcast72
Meer informatie over Dr. Wilssens en Dr. Den Hondt vind je op www.plastischechirurgielimburg.be en www.puurkliniek.be
Volg Dr. Den Hondt en Dr. Wilssens via:
- Instagram: @art_in_surgery en @puurkliniek
- Facebook: @art.in.surgery en @puurkliniek
Welkom bij Plastische Chirurgie Gesnapt, de podcast waarin we een realistische blik werpen op de wereld van plastische chirurgie. Wij zijn Nicholas Wilssens en Margot Den Hondt, beide erkend plastisch chirurg en zaakvoerder van PUUR kliniek in Rotselaar. En met deze podcast willen we plastische chirurgie begrijpelijk maken en dichter bij jou brengen.
Naast ons werk in PUUR kliniek is Nicholas ook actief in het Sint-Trudo Ziekenhuis in Sint-Truiden, terwijl Margot haar expertise inzet in het Ziekenhuis Oost-Limburg in Genk en Lanaken. We bespreken openhartig onze ervaringen, beantwoorden jouw vragen en delen inzichten over wat plastische chirurgie écht inhoudt.
Bezoek onze website www.plastischechirurgielimburg.be of puurkliniek.be voor meer informatie. Of volg ons op Instagram en Facebook via @art_in_surgery en @puurkliniek. Laten we samen de wereld van plastische chirurgie verkennen.
Heb jij de titel ook twee keer moeten lezen? Het klinkt misschien een beetje contradictorisch, huid afschaven of beschadigen om zo een mooiere huid te krijgen, maar toch is het zo.
En we noemen dat dermabrasie. Ja, dermabrasie is een gecontroleerde mechanische exfoliatie van de huid, waarbij eigenlijk de oppervlakkige huidlagen, voornamelijk het stratum corneum of de hoornlaag, maar daar komen we straks nog toe, worden verwijderd. In realiteit gebeurt dat vaak met een roterend instrument met een ruwe kop, zoals bijvoorbeeld een diamant of een draadborstel. Een meer specifieke vorm is de hydrodermabrasie en daar wordt eigenlijk water en vacuüm gebruikt om hetzelfde effect te bekomen. Een heel bekend voorbeeld hiervan is bijvoorbeeld de Hydrafacial.
Ja, maar misschien eerst nog even wat meer over de anatomie van onze huid. Om te begrijpen hoe die dermabrasie, hoe Hydrafacial werkt, moeten we eerst de structuur van de huid bekijken. En als we van oppervlakkig naar diep kijken, dan hebben we het meest oppervlakkig de epidermis of de opperhuid. En die opperhuid bestaat uit meerdere lagen van cellen die we keratinocyten noemen. En die hebben een beschermende functie voor de huid, die vormen een barrière.
En dan zijn er ook pigmentcellen of melanocyten. En melanocyten geven pigment aan de keratinocyten om hun celkern te beschermen tegen UV-stralen. En dat is dus het bruin worden als we aan de zon worden blootgesteld.
En de epidermis bestaat ook nog eens uit verschillende laagjes. Het meest oppervlakkige laagje noemen we, zoals Nicholas al zei, het stratum corneum, of de hoornlaag. En die bestaat uit dode huidcellen die een barrière vormen. Het diepste laagje, het vijfde laagje, dat noemen we het stratum basale. En hier ontstaan nieuwe huidcellen. En dan worden ze telkens wat meer naar de oppervlakte geduwd tot ze uiteindelijk aankomen bij die hoornlaag waar ze afgestorven zijn.
En onder die opperhuid of de epidermis daar bevindt zich de dermis of de lederhuid. En daar zitten allerlei verschillende componenten in. We denken dan bijvoorbeeld aan de fibroblasten of de bindweefselcellen, het collageen, het elastine. Beide zijn heel belangrijke componenten van onze huid en geven stevigheid, geven structuur, geven elasticiteit aan die huid. Ook twee componenten die enorm veranderen bij het ouder worden.
Daarnaast zijn er ook nog de bloedvaten, de haarfollikels en de zweet- en de talgklieren. En dus het is eigenlijk deze laag, deze dermis, die een essentiële rol speelt in de elasticiteit en de stevigheid van onze huid.
Ja, en dan nog een laagje dieper dan hebben we de subcutis, of de onderhuid. En die bestaat uit vetcellen. En daar vinden we ook wat grotere bloedvaten.
Nu, hoe werkt die dermabrasie juist? Wel, bij dermabrasie gaan we eigenlijk mechanisch het stratum corneum verwijderen. En daarbij dus het bovenste laagje van epidermis verwijderen. Dat gaat ervoor zorgen dat, omdat die dode huidcellen weg zijn, dat je direct al iets meer glow krijgt van de huid en dat je ook een betere opname gaat krijgen van actieve ingrediënten omdat, die barrière is daar een stuk weg.
Het stratum basale of de onderste laag van het epiderm, dat gaat indirect gestimuleerd worden. Doordat er schade is aan de bovenste laag, wordt eigenlijk die stratum basale gestimuleerd om nieuwe huidcellen aan te maken. Dus eigenlijk komt daar celvernieuwing op gang.
En een extra factor is dat nog wat dieper, dus niet meer in de opperhuid maar in de lederhuid, dat daar ook de fibroblasten of de bindweefselcellen gaan gestimuleerd worden om nieuwe collageen te maken. Wat eigenlijk zorgt dus voor een stevigere en meer gladde huid.
Ja, dus al die moeilijke woorden een beetje samengevat. De voordelen van dermabrasie, dode huidcellen worden verwijderd, oppervlakkige pigmentatie wordt zo ook verwijderd en nieuwe huidcellen worden gestimuleerd om te groeien. En dat samen met de indirecte stimulatie van collageen in de lederhuid kan zorgen voor een vermindering van fijne lijntjes, littekens, kan een egalere huidstructuur geven, en producten die op de huid worden aangebracht, die kunnen ook effectiever werken doordat die meest oppervlakkige barrière is weggenomen.
Ja, dus specifieke indicaties voor zo'n dermabrasie zijn littekens, bijvoorbeeld acne-littekens, maar ook rimpels. Door het verbeteren van die huidstructuur, gaat die huid steviger worden en gaan de kleine rimpeltjes wat minderen. Hyperpigmentatie en zonneschade kan afnemen. En dan ook nog posttraumatische littekens, dus littekens die je oploopt na een snijwonde of na een laceratiewonde, ook het aspect daarvan kan verbeteren door dermabrasie.
En wat heeft dan hydrodermabrasie, zoals bijvoorbeeld die Hydrafacial, als een extra nog te bieden? Wel, doordat die component 'hydro' daaraan wordt toegevoegd, is er niet alleen een exfoliatie van het stratum corneum, maar ook een diepe reiniging, een hydratatie en een infusie.
Nu, wat wil dat allemaal zeggen? Een exfoliatie betekent een verwijderen van dode huidcellen. Je krijgt dus een frissere teint. Dat gebeurt mechanisch en chemisch. Mechanisch door het apparaat en chemisch doordat er bepaalde producten gebruikt worden die die exfoliatie bevorderen zoals glycolzuur, salicylzuur, die de oppervlakkige huidcellen gaan verweken.
Op die manier wordt pigment verminderd en worden ook fijne lijntjes verminderd. Ja, dat klopt. Maar zoals Margot dus al zei gaat het naast exfoliatie ook een diepe reiniging geven van onze epidermis en van onze poriën. Door eigenlijk die waterstralen in bepaalde vortex en vacuüm technologie te verwerken, worden eigenlijk de talg de mee-eters, de bacteriën van onze huid en in onze poriën verwijderd. Poriën worden zo gereinigd en gaan uiteindelijk ook verkleinen, waar ze zo minder groot lijken en minder aanwezig zijn.
Ja, en dan is er nog die laatste component, hydratatie en infusie. Dat is dan vooral van het stratum basale en de oppervlakkige dermis, dus de diepere lagen. Doordat er tijdens die behandeling verschillende serums kunnen worden gebruikt die actieve bestanddelen bevatten die tot diep in de huid kunnen ingebracht worden.
En op die manier kan een Hydrafacial of een hydrodermabrasie een ideale voorbereiding zijn voor andere behandelingen zoals bijvoorbeeld een peeling, een PRP, LED-therapie, microneedling en skincare in het algemeen, wat dan natuurlijk nog altijd de hoeksteen blijft van een gezonde huid.
Misschien wel nog even iets zeggen over de complicaties. Nu, Hydrafacial werkt redelijk oppervlakkig, dus dat wil ook zeggen dat de complicaties eerder zeldzaam zijn. Er kunnen wel wat bijwerkingen optreden zoals wat roodheid of irritatie, die meestal mild en tijdelijk zijn. Wanneer je te veel gaat behandelen, of het verkeerde huidtype met een verkeerd serum of verkeerde peel gaat behandelen, kan de huid gaan uitdrogen.
Acne of rosacea kan tijdelijk gaan verergeren, zeker wanneer het gevoelige huid is dat je hebt. En er kunnen heel kleine bloeduitstortingen ontstaan door het vacuümmechanisme. Wanneer we spreken over de diepe dermabrasie, dus met de diamantkop of de borstel waar we eerder over spraken, ja, dan kan je echt wel wonden geven.
En wonden of littekens die dan genezen, dat kan pigmentverschuivingen geven, zoals hypo- of hyperpigmentatie. Dat kan infectie geven, wanneer dat onvoldoende verzorgd wordt. En dat kan ook littekens geven die wat beter zichtbaar zijn. Daarom ook dat systemen zoals de Hydrafacial, of de oppervlakte hydrodermabrasie, dat dat zaken zijn die de schoonheidsspecialiste mag uitvoeren, terwijl de echte diepe dermabrasie, dat je die toch beter door een arts laat uitvoeren.
Ja, absoluut, en dat geeft ook een beetje aan wat de beperkingen zijn van dit systeem. Het is en het blijft een oppervlakkige, heel veilige behandeling. Het is natuurlijk geen chirurgie, het is geen facelift, het is geen laserbehandeling. Het blijft een milde vorm van die oppervlakkige huidbarrière wegnemen.
Dus dat wil ook zeggen dat het een beperkt effect heeft op diepe rimpels, diepe groeven en littekens. De hydrodermabrasie reinigt en hydrateert oppervlakkig, maar gaat niet diep genoeg werken om ernstige acne-littekens of diepe rimpels te doen verdwijnen. Het is ook een tijdelijk resultaat, de huid ziet er tijdelijk stralend uit, meer glow, maar de effecten zijn vaak maar enkele weken zichtbaar en dan dient de behandeling ook weer herhaald te worden.
Het geeft dus geen structurele huidverbetering in tegenstelling tot bijvoorbeeld microneedling, laserbehandeling, omdat het daarvoor gewoonweg niet diep genoeg werkt. Het mag ook zeker niet gebruikt worden, zoals vele behandelingen, voor actieve infecties of ernstige huidproblemen, ik denk bijvoorbeeld aan actieve acne, eczeem, rosacea, dan kan dit systeem zelfs irriterend zijn.
Zo, ik hoop dat het voor jou nu iets duidelijker is. Dus we kunnen inderdaad een betere, mooiere huid krijgen door ze te beschadigen. En dermabrasie is daar een heel mooi voorbeeld van. Dankjewel voor het luisteren. Dankjewel. Tot de volgende keer. Daag!
