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Pünktlich zum Heidelberger Halbmarathon beschäftigen wir uns in dieser Folge mit eine neu erschienenen Arbeit aus dem JAMA von Kim et al.: Cardiac Arrest During Long-Distance Running Races. Es geht dabei um die Prävalenz von Herz-Kreislauf-Stillständen bei Halbmarathon- und Marathonveranstaltungen in den USA zwischen 2010 und 2023. (doi:10.1001/jama.2025.3026)

Mit im Studio dabei: Dr. Sophie Neuhaus, wissenschaftliche Mitarbeiterin der Klinik für Anästhesiologie am UKHD.

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Diese Woche geht es um den Einsatz von Ultraschall bei der Anlage zentralvenöser Katheter:

Adrian, Maria et al. Mechanical complications after central venous catheterisation in the ultrasound-guided era: a prospective multicentre cohort study. British Journal of Anaesthesia, Volume 129, Issue 6, 843 - 850.

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Es geht mal wieder um Intensivmedizin, ganz konkret um den Einsatz von Sevofluran zur inhalativen Sedierung im ARDS:

Jabaudon M, Quenot J, Badie J, et al. Inhaled Sedation in Acute Respiratory Distress Syndrome: The SESAR Randomized Clinical Trial. JAMA. Published online March 18, 2025. doi:10.1001/jama.2025.3169

Im Studio mit dabei: Dr. Chiara Heim, wissenschaftliche Mitarbeiterin der Klinik für Anästhesiologie am UKHD

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Es muss nicht immer Anästhesiologie sein - diese Woche sprechen wir über Mikroplastik im Gehirn:

Nihart AJ, Garcia MA, El Hayek E, et al. Bioaccumulation of microplastics in decedent human brains. Nat Med. Published online February 3, 2025. doi:10.1038/s41591-024-03453-1

Mit im Studio dabei: Dr. Johannes Schäfer, wiss. Mitarbeiter der Klinik für Anästhesiologie am UKHD

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Diese Woche geht es um ein etwas älteres, aber nicht minder wichtiges Paper aus Anästhesiologie & Intensivmedizin von 2020: 

Fudickar A, Reimers L, Lindmeier A: Fehler bei Medikamentendosisberechnungen und Berechnungsstrategien für Medikamentendosierungen. Anästh Intensivmed 2020;61:117–122. DOI: 10.19224/ai2020.117

Mein Kollege Samir Hmayed und ich unterhalten uns über Grundrechenarten, typische Rechenfehler und Lösungsstrategien im Wirrwarr zwischen Konzentration, Gewicht, Volumen, Dosis, Zeit und sonstigen Gemeinheiten in der täglichen Pharmakotherapie.

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Diese Woche widmen wir uns der Prämedikation, bzw. dem Aufklärungs-Teil des Prämedikationsgespräches: 

van den Heuvel, Sander F.; Jonker, Philip; Hoeks, Sanne E.; Ismail, Sohal Y.; Stolker, Robert Jan; Korstanje, Jan-Wiebe H.. The effect of stand-alone and additional preoperative video education on patients’ knowledge of anaesthesia: A randomised controlled trial. European Journal of Anaesthesiology 42(4):p 313-323, April 2025. | DOI: 10.1097/EJA.0000000000002109
 

Mit im Studio: Lukas Ritzhaupt, wissenschaftlicher Mitarbeiter der Klinik für Anästhesiologie am UKHD

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Diese Woche geht es im Journal Club um die Behandlung von PONV durch Kaugummikauen: 

Darvall, J; De Silva, A; von Ungern-Sternberg, B et al.  on behalf of the CHEWY Trial Group and the ANZCA Clinical Trials Network. Chewing Gum to Treat Postoperative Nausea and Vomiting in Female Patients: A Multicenter Randomized Trial. Anesthesiology 142(3):p 454-464, March 2025. | DOI: 10.1097/ALN.0000000000005283

Mit im Studio dabei: Sophie He, wissenschaftliche Mitarbeiterin der Klinik für Anästhesiologie am UKHD. 

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Es wird laut: Wir besprechen die Arbeit von Gagné et al. zum Einfluss von Lärm auf das Management von Zwischenfällen:

Gagné JF, Dababneh S, Bélanger MÈ, Georgescu M, Drolet P, Richebé P, Issa R, Tanoubi I. Examining the Impact of High-Decibel Environment on Anesthesiologists' Crisis Situation Management. Anesth Analg. 2025 Feb 3. doi: 10.1213/ANE.0000000000007439. Epub ahead of print. PMID: 39899456.

Im Studio mit dabei: Anna Hafner, wissenschaftliche Mitarbeiterin der Klinik für Anästhesiologie am UKHD

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Spannendes Thema diese Woche im HAINS Talk Journal Club - die Arbeit von Homberg et al. aus JAMA Internal Medicine zur Frage nach Abbruchkriterien bei der innerklinischen Reanimation: 

Holmberg MJ, Granfeldt A, Moskowitz A, et al. Termination of Resuscitation Rules for In-Hospital Cardiac Arrest. JAMA Intern Med. Published online January 27, 2025. doi:https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2024.7814

Mit im Studio dabei - Michael Ziller, wissenschaftlicher Mitarbeiter der Klinik für Anästhesiologie am UKHD

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Die Patientensicherheit bei Allgemeinanästhesien hat sich in den letzten Jahren verbessert, dennoch kommt es immer wieder zu anästhesiologischen Zwischenfällen, insbesondere im Bereich der Atemwegssicherung. Vor dem Einsatz eines Beatmungsgerätes ist ein obligatorischer Systemtest erforderlich, zusätzlich sollte der von der DGAI empfohlene KURZcheck vor Anschluss eines Patienten durchgeführt werden. Dennoch sind Fehlanschlüsse der Beatmungsschläuche, die nicht zwingend vom Gerät im Rahmen des Selbsttests erkannt werden, möglich. Wir besprechen die aktuelle Arbeit von Uzun et al., die  das Nutzerverhaltens an modernen Anästhesiearbeitsplätzen im Hinblick auf den Einsatz des KURZcheck analysiert hat:

Uzun DD, Schäfer J, Klemm S, Lichtenstern C, Weigand MA, Neuhaus C. Nutzerverhalten bei der Funktionsprüfung des Beatmungsgerätes: Analyse zu Einsatz des KURZcheck und Detektion fehlkonnektierter Beatmungsschläuche. Anaesthesiologie. Published online January 30, 2025. doi:10.1007/s00101-024-01496-0

Mit im Studio dabei: Davut D. Uzun, wissenschaftlicher Mitarbeiter der Klinik für Anästhesiologie am UKHD.

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Diese Woche geht es im Journal Club um das Thema Prämedikationsgespräch:

D'Andria Ursoleo J, Bottussi A, Monaco F. Talk before they sleep: strategies for patient-centred communication in anaesthesiology. Br J Anaesth. 2024;133(5):934-939. doi:10.1016/j.bja.2024.08.013

Im Studio diese Woche: Niemand ausser dem Host, Christopher Neuhaus, leider solo...

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Diese Woche beschäftigen sich mein Kollege Paul Zerweck und ich mit einer Arbeit über Komplikationen nach V-A-ECMO:

Djavidi N, Boussouar S, Duceau B, et al. Vascular Complications After Venoarterial Extracorporeal Membrane Oxygenation Support: A CT Study. Crit Care Med. 2025;53(1):e96-e108. doi:10.1097/CCM.0000000000006476

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Diese Woche unterhalten wir uns über das Thema Fehltransfusion und besprechen aktuelle Zahlen aus Frankreich, Deutschland und UK:

Mirrione-Savin A,  Aghili Pour H,  Swarbrick N,  Müller S,  Bacquet C,  Malard L, et al.  Frequencies and causes of ABO-incompatible red cell transfusions in France, Germany and the United Kingdom. Br J Haematol. 2024; 00: 1–9. https://doi.org/10.1111/bjh.19848

Mit im Studio dabei ist Dr. Mareike Külzer, wissenschaftliche Mitarbeiterin der Klinik für Anästhesiologie am UKHD.

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Der HAINS Talk Journal Club startet ins neue Jahr 2025 mit einem Paper zum Thema Sepsis-Früherkenung:

Arabi YM, Alsaawi A, Alzahrani M, et al. Electronic Sepsis Screening Among Patients Admitted to Hospital Wards: A Stepped-Wedge Cluster Randomized Trial. JAMA. Published online December 10, 2024. doi:10.1001/jama.2024.25982

Mit im Studio: Jonas Risser, wissenschaftlicher Mitarbeiter der Klinik für Anästhesiologie am UKHD

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Herzlich Willkommen zur letzten Folge HAINS Talk in diesem Jahr. Zum Jahresabschluss gibts einen Überblick über die traditionelle Weihnachtsausgabe des British Medical Journals, mit Themen wie den Gesundheitsrisiken von Märchenprinzessinnen, der Geschicklichkeit unterschiedlicher Berufsgruppen im Krankenhaus oder Notfallmedizin von und mit Eisbären am Polarkreis. 

• van Dijk SHB, Bui M, Eijkelboom AH. Living happily ever after? The hidden health risks of Disney princesses. BMJ. 2024;387:q2497. Published 2024 Dec 16. doi:10.1136/bmj.q2497

• Dayan R, Uliel B, Koplewitz G. Age against the machine-susceptibility of large language models to cognitive impairment: cross sectional analysis. BMJ. 2024;387:e081948. Published 2024 Dec 19. doi:10.1136/bmj-2024-081948

• Joseph T, Brown OI, Khalid S, et al. Dexterity assessment of hospital workers: prospective comparative study. BMJ. 2024;387:e081814. Published 2024 Dec 20. doi:10.1136/bmj-2024-081814

• Harring AKV, Idland S, Martinsen MM, Skjørland-Bolkesjø I, Jørgensen TM. How to transport a polar bear, and other idiosyncrasies in providing emergency medical services in the Arctic. BMJ. 2024;387:q2417. Published 2024 Dec 18. doi:10.1136/bmj.q2417

Wir möchten uns ganz ausdrücklich bei allen Hörerinnen und Hörern bedanken, die uns in diesem Jahr aus 53 Ländern über 12000 mal gehört haben! Wir wünschen allen ein frohes Weihnachtsfest, geruhsame Feiertage und ein gesundes 2025! HAINS Talk macht Pause bis zum 7. Januar, danach sind wir wie gewohnt Dienstags um 09:00 "on air".

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Wir besprechen die Arbeit von Perman et. al. aus Circulation zu der Frage, warum Frauen seltener von Laien reanimiert werden als Männer:

Perman SM, Shelton SK, Knoepke C, et al. Public Perceptions on Why Women Receive Less Bystander Cardiopulmonary Resuscitation Than Men in Out-of-Hospital Cardiac Arrest. Circulation. 2019;139(8):1060-1068. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.118.037692

Mit im Studio dabei: Ole Keim, wissenschaftlicher Mitarbeiter der Klinik für Anästhesiologie am UKHD

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In dieser Folge des Journal Clubs geht es um die Frage des Risikos für kardiovaskuläre und cerebrovaskuläre Ereignisse im Rahmen der Narkose nach NSTEMI:
Glance LG, Joynt Maddox KE, Thomas S, et al. Time Since Prior NSTEMI and Major Adverse Cardiovascular and Cerebrovascular Events After Noncardiac Surgery. JAMA Surg. Published online October 30, 2024. doi:10.1001/jamasurg.2024.4683

Link zu den ESC Pocketguidelines: https://leitlinien.dgk.org/2023/nichtkardiale-chirurgische-eingriffe-ncs-version-2022/

Mit im Studio: Samir Hmayed, wissenschaftlicher Mitarbeiter der Klinik für Anästhesiologie des UKHD

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In dieser Folge geht es um Transfusionstrigger und -strategien bei akuter Hirnverletzung und die Ergebnisse der TRAIN Studie:

Taccone FS, Rynkowski Bittencourt C, Møller K, et al. Restrictive vs Liberal Transfusion Strategy in Patients With Acute Brain Injury: The TRAIN Randomized Clinical Trial. JAMA. 2024;332(19):1623–1633. doi:10.1001/jama.2024.20424

Im Studio mit dabei: Steffen Schäfers, wiss. Mitarbeiter der Klinik für Anästhesiologie am UKHD.

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In dieser Folge geht es um den Einfluss von Kalzium auf das Membranpotenzial in er Hyperkaliämie, und ein besseres Verständnis des Themas "Membranstabilisierung": Piktel JS, Wan X, Kouk S, Laurita KR, Wilson LD. Beneficial Effect of Calcium Treatment for Hyperkalemia Is Not Due to "Membrane Stabilization". Crit Care Med. 2024;52(10):1499-1508. doi:10.1097/CCM.0000000000006376

Im Studio mit dabei: Julie Zangarini, wissenschaftliche Mitarbeiterin der Klinik für Anästhesiologie am UKHD

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In dieser Folge dreht sich alles um die Frage rechts vs. links bei der ultraschallgestützten ZVK-Anlage in die V.subclavia:

Shin KW, Park S, Jo WY, et al. Comparison of Catheter Malposition Between Left and Right Ultrasound-Guided Infraclavicular Subclavian Venous Catheterizations: A Randomized Controlled Trial. Crit Care Med. 2024;52(10):1557-1566. doi:10.1097/CCM.0000000000006368

Im Studio mit dabei: Lena Gaissmaier, wiss. Mitarbeiterin der Klinik für Anästhesiologie am UKHD

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Diese Woche im Journal Club: Hung KC, Chang LC, Ho CN, et al. Efficacy of intravenous iron supplementation in reducing transfusion risk following cardiac surgery: an updated meta-analysis of randomised controlled trials. Br J Anaesth. Published online September 26, 2024. doi:10.1016/j.bja.2024.08.030

Wir besprechen die neueste Metaanalyse zu i.v.-Eisengabe und Transfusion in der Kardiochirurgie. Mit im Studio dabei - Mona Jung-König, wissenschaftliche Mitarbeiterin der Klinik für Anästhesie des UKHD.

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Diese Woche geht es im Journal Club um eine Metaanalyse von Pereira et al. aus dem European Journal of Anesthesiology zum Vergleich von Remimazolam mit Propofol zur Allgemeinanästhesie bei älteren Patienten:

Pereira EM, Moraes VR, Gaya da Costa M, et al. Remimazolam vs. propofol for general anaesthesia in elderly patients: a meta-analysis with trial sequential analysis. Eur J Anaesthesiol. 2024;41(10):738-748. doi:10.1097/EJA.0000000000002042

Im Studio mit dabei: Marlon Rutsch, wissenschaftlicher Mitarbeiter der Klinik für Anästhesiologie am UKHD

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Diese Woche geht es im Journal Club um eine Arbeit von Köhl et al. aus Anaesthesia: Hyperangulated vs. Macintosh videolaryngoscopy in adults with anticipated difficult airway management: a randomised controlled trial. (doi:10.1111/anae.16326). Dabei geht es um den Vergleich unterschiedlicher Spatel bei der Videolaryngoskopie.

Mit im Studio dabei: Konstantin Urbach, wissenschaftlicher Mitarbeiter der Klinik für Anästhesiologie am UKHD.

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Diese Woche besprechen wir eine Metaanalyse von Katerenchuk et al. aus Anesthesia & Analgesia zur Wirkung von Dexamethason auf den Blutzuckerspiegel.

Katerenchuk, Vasyl MD*; Ribeiro, Eduardo Matos MD†; Batista, Ana Correia MD, DESAIC*. Impact of Intraoperative Dexamethasone on Perioperative Blood Glucose Levels: Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Trials. Anesthesia & Analgesia 139(3):p 490-508, September 2024. | DOI: 10.1213/ANE.0000000000006933

Dieses Mal im Studio mit dabei: Lina Kirschner, wiss. Mitarbeiterin der Klinik für Anästhesiologie am UKHD.

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In dieser Spezialausgabe zum Internationalen Tag der Patientensicherheit am 17.09. dreht sich alles um das Thema Patientensicherheit an einem großen Universitätsklinikum. Fehler in der medizinischen Versorgung können gravierende Folgen haben, und doch passieren sie immer noch regelmäßig. Dabei ist da Thema so alt wie die Medizin;  der Anspruch, mit der Behandlung keinen Schaden zuzufügen, also „Primum nihil nocere“, ist aus der Antike überliefert und stellt bis heute eine Grundpfeiler der Medizinethik dar. Ziele des Welttags der Patientensicherheit sind Öffentliches Bewusstsein und Engagement für Patientensicherheit zu steigern und das Verständnis für Patientensicherheit zu verbessern.

Was am UKHD alles getan wird, um Risiken zu minimieren, welche Rolle Menschen und Technologie dabei spielen, und wie Patienten selbst zu einer sicheren Vorsorgung beitragen können, beleuchten die beiden Gästen aus dem Vorstand des Universitätsklinikums Heidelberg:

Frau Yvonne Dintelmann, Pflegedirektorin am UKHD und Herr Prof. Markus Weigand, stellvertretender leitender Ärztlicher Direktor des UKHD und Chefarzt der Klinik für Anästhesiologie