13. Hypernatriëmie op de IC: Te veel zout, te weinig water, of geen van beide?

In de aflevering van vandaag bespreken we alles omtrent hypernatriëmie. Een ondergewaardeerd probleem wat van groot belang is voor het welzijn en overleving van onze patiënt. 

• Is een Natrium vanaf 143mmol/l  al schadelijk?
• Waarom verhoogd hypernatriëmie het risico op delier?
• Wat is het effect van hypernatriëmie op de hartfunctie en de beademingsduur?
• Wat is de behandeling van hypernatriëmie?
• Wat is het verschil tussen community acquired en IC-acquired hypernatriëmie?
• Wat is de link tussen hypernatriëmie en mortaliteit?
• Hoe snel mag je hypernatriëmie corrigeren?
• Wat is het effect van vrij water toediening?
• Moeten we wisselen van NaCl 0,9% naar Glucose 5%?

- Sodium balance, not fluid balance, is associated with respiratory dysfunction in mechanically ventilated patients: a prospective, multicentre study

- "Free water defecit calculation" - MdCalc

- Hypernatremia in critically ill patients

- ICU acquired hypernatremia treated by enteral free water – A retrospective cohort study

- Hypernatremia in the Critically Ill Is an Independent Risk Factor for Mortality

- The Development of Intensive Care Unit Acquired Hypernatremia Is Not Explained by Sodium Overload or Water Deficit: A Retrospective Cohort Study on Water Balance and Sodium Handling

- Normal saline to dilute parenteral drugs and to keep catheters open is a major and preventable source of hypernatremia acquired in the intensive care unit

- Prognostic consequences of borderline dysnatremia: pay attention to minimal serum sodium change

- Renal Function is a Major Determinant of ICU-acquired Hypernatremia: A Balance Study on Sodium Handling

- Saline versus 5% dextrose in water as a drug diluent for critically ill patients: a retrospective cohort study

- Insidious Harm of Medication Diluents as a Contributor to Cumulative Volume and Hyperchloremia: A Prospective, Open-Label, Sequential Period Pilot Study

Bedankt voor het luisteren!
Volg @intensiefdepodcast op Instagram
Vragen? intensiefdepodcast@gmail.com