Spiralista

S01 E08 - Dotazy posluchačů

Spiralista Season 1 Episode 8

Use Left/Right to seek, Home/End to jump to start or end. Hold shift to jump forward or backward.

0:00 | 22:15

Odpovědi na vaše otázky o pohybovém aparátu přímo od expertky! Katka Smíšková se s námi tentokrát podělila o své hluboké znalosti z oblasti fyzioterapie a odpovídala na dotazy, které jste nám zaslali.

Dozvíte se fascinující skutečnosti o mechanice chůze - proč neexistuje jediný "správný" způsob nášlapu při bolestech zad a jak se naše tělo přirozeně přizpůsobuje různým terénům a situacím. Katka vysvětluje zásadní rozdíly mezi chůzí a během, kde dochází k častým chybám, a nabízí praktické tipy pro obě aktivity.

Zajímá vás problematika skoliózy u dětí? Katka odhaluje znepokojivý trend nárůstu této diagnózy a představuje vizi preventivního přístupu ve školství. Dozvíte se o specializovaných kurzech a metodách, které mohou pomoci dětem vyhnout se korzetům nebo operacím.

Mimořádně zajímavé je téma výhřezu ploténky a zdánlivý paradox, kdy pacient cítí výraznou úlevu, přestože magnetická rezonance neukazuje žádnou změnu. Katka nabízí fascinující vysvětlení o biochemických procesech v těle a časovém horizontu léčby.

Nechybí ani pohled na vývoj metody spirální stabilizace, která se musela přizpůsobit měnícím se problémům současné populace. Dříve lidé fyzicky pracovali, dnes sedí u počítačů - a to vyžaduje zcela jiný přístup k rehabilitaci a cvičení.

Ponořte se s námi do světa lidského těla a odhalte tajemství jeho správného fungování. Ať už vás trápí bolesti zad, řešíte skoliózu u svého dítěte nebo hledáte optimální způsob pohybu, tento díl vám poskytne cenné informace přímo od uznávané odbornice.

Pošlete nám zprávu!

Support the show

Welcome and Introduction

Speaker 1

Krasný , dobrý den , milí posluchači . vás tady znova opět vítám při natáčení našeho podcastu A jsem tady opět s Katkou Smíškovou . Ahoj Katko , ahoj Teresko , moje jméno je Teresa Málková . No , a dneska se konečně budeme s Katkou bavit o tématech , které jste sami vy , naši posluchači , vymysleli , o otázkách , které vlastně na katku máte , které jste nám posílali . Takže můžeme jít rovnou na to . Jasný , jsi ready , jsem ready ,

Walking Techniques and Back Pain

Speaker 1

tak jdem na to . První otázka kterou nám poslali posluchači je ohledně chůze Proč je chůze s rozvojem od špičky do paty u bolestí zad preferovaná ?

Speaker 2

Případně odkaz na nějaké studie . Píše posluchačka . si nemyslím , že je preferovaná , ale myslím si , že chápu , odkud pochází tenhle dotaz . Myslím si , že to pochází z nějakých výukových materiálů , který jsou vlastně nafocený na boso , a můj teďka vlastně zpracovával materiál ohledně chůze na jedné z pacientek , která měla bolesti bederní páteře , a ta chůze je zpracovaná fotograficky na boso , venku , totiž chůze na boso je velmi rozmanitý téma , a máme několik variant chůze na boso , jedné přes patu , jedné přes špičku , jedna přes celý chodidlo .

Speaker 2

V podstatě to chodidlo si vybírá podle terénu , podle toho , jak je studená podlaha , podle toho , jak je členitá , jestli tam je štěrk , kam , a taky podle únavy . Takže třeba kdo nosí berfutovou obuv , tak je zvyklý , že jeho noha právě střídá různý stereotypy chůze a během chůze prostě vystřídá jak ten nášlap přes patu , tak přes malýkovou hranu odraz přes palec , což je klasika , tak i třeba je špičatej , nebo je to do kopce , nebo je to z kopce , typicky z kopce jdeme přes tu špičku . Takže nenechte se zmást ten výukový materiál . Vytržení z kontextu přední páteře chůzy , tak ho především učíme chůzy v ose , a to znamená , že se pánev vyrovná do neutrální polohy , hrudník jde do zvednuté pozice a vytáhne se za hlaví .

Speaker 2

To je základ toho , jak učíme pacienta s bolestivou páteří chůzy , a potom se učí styl na šlapu přes patu , malíkovou hranu a odraz přes nejdelší prst nohy , a vždycky se musí dotknout také kloub palce . Takže neberte to jako návod na chůzy pro bolavá bedra , že se chodit přes špičku . To nenechá vůbec , a budete nucený chodit správně přes tu patu právě , a využijte malýkové hrany a toho odrazu přes ten kloup toho palce a přes špičku Palcem nebo ukazováku jestli máte další ukazovák Při běhu , nebo běh prostě zase svá specifika . Budete mít někoho , kdo běhá hobby , kdo běhá prostě jen tak pro radost , a běhá pár kilometrů týdně , tak ten by měl vědět zase o osobém

Scoliosis Training for Children

Speaker 2

postavení těla a bude mít třeba různý boty .

Speaker 2

Budou boty ku , jsou to takový ty vysokánský boty s pěnovou podrážkou s velkým sklonem , to znamená fakt pata hodně vysoko oproti špičce , a ty boty jsou vymyšlený , prostě konstruovaný . Půdě v lese , no , a tomu budou úplně stačit . Boty s nulovým dropem , to znamená žádný sklon , podrážky nemusí být ani extra vyměkčená a vystačí si s klasickou teniskou bez dropu , bez toho sklonu . U obou případů platí , že vlastně naše pata se fyzicky nemá dotýkat při běhání podlahy . Takže běhá se tak , že se doskakuje na špičku a zase je to na malýkovou hranu , a potom teprv kloupalce a odraz , zase probíhá se jenom s minimálním dotykem paty , ale ne se zátěží na patu . Všechny ráta , zátě a pata se uběhání prostě nedotýká . Že se dotkne pata boty , tak třeba může zmást jako vizuálně v televizi , když máte záběr na někoho , kdo běží s těma vysokýma pěnovýma botama , to vypadá , že běží přes patu , ale vlastý heel strike , když byl opuštěn , to byl ten dopad přes patu , ten se nepoužívá , jelikož je tam prudký naraz do kolena , do kyčle i do zad a je to vlastně nezdravý na pohybový aparat .

Speaker 1

Správný dopad je na špičku , Na malýku hranu přesunout dál . Další dotaz nám poslala posluchačka Bude i školení zaměřené na skoliozu a špatné držení těla u dětí i s certifikátem Chtěla bych se specializovat na děti .

Speaker 2

No tak to můžeme říct , že takové školení To je jednoduchá otázka čas existuje A určitě jste vítěna na kurz , který je pro terapeuty právě myšlen , na téma skolioza . Ten kurz se jmenuje skolioza , a na tento kurz jsou vítěni i pacienti se skoliozou , protože tam jsou vždycky skvělým klinickým příkladem a vlastně patří neúplně odmysletelně k tomu kurzu , protože vidíte vlastně na někom , kdo opravdu tu skoliozu na sobě , jak se s pracuje , to znamená , jak se s křivkama rotuje , jak se vytahuje zhůru , jak jsou třeba typické vady na tom vadném držení těla , jak se odstraí manuální techniky . Takže kurz dávno existuje a jste na něj vítáni , a i ten kurz je hezky navštěvovaný . A jsem hrozně ráda , protože téma skolioza si myslím , že by mělo a bude víc a víc seznámý mezi lidma , mezi běžnou populací , protože prostě počet skoliozou narůstá a bude to mít nějaký podopad na tu naší populaci . A doufám , že i jako pozitivní dopad v tom , že se na to zaměříme a budeme dělat nějaké preventivní kroky třeba i ve školství jako česká společnost , protože ačkoliv se to strašně nerado podporuje tahle myšlenka tak skoro je . To souvisí s varným dříjením těla a je potřeba vlastně hlídat to skoliotické tělo preventivně .

Speaker 2

Myslím si , že spousta dětí by se vyhnulo nějakým zákrokům nebo korzetům , kdyby měly svoji kondici správnej z pravidelný trénink pohybovýho aparátu a nějaký nouhou o svým těle . Jako se obecně , že vlastně chuť ke sportování u dětí klesá a vůbec to není dáno . Covidem , že tady proběhla nějaká éra , ale prostě obecně dětská populace tolik neprahne po sportu . Jsme prostě čím d jako prevence ohledně toho , jak se hýbat a kolik toho nahýbat a jakým způsobem , a ještě , prostě do života patří nějaké složky toho pohybu , aby jsme byli zdraví i po interní stránce , tzn kardiovaskulární aparát , aby dostal svoje téma v tom pohybu , nebo to jenom to , že si prokrvíme mozek prostě cvičením a pohybem . Tak si myslím , že tohle bude mít v budoucnosti prostor , a mělo by to mít prostor vlastně na základních školách .

Evolution of Spiral Stabilization Exercises

Speaker 1

Pojďme na další otázku . Zajímalo by zhrnutí výylepšili metody cvičení , které jsou popsány v prvních knížkách o spirální stabilizaci , a jak vývoj dospěl k samotné aplikaci . Tak , ty asi průběžně , ty cvíky vlastně se pořád vylepšujou , ty tak přijdeš dojak je s tím vývojem ?

Speaker 2

těch cviků Jo jako vyvíjím cviky v podstatě na míru těm pacientům . to znamená , když vidím , že se mi opakuje při nějaké diagnoze nějaký prvek a vidím , že je potřehyb , nemusí to být cílový , může to být naopak třeba uvolňovací cvik na polohocit nebo na schopnost se uvolnit v nějaké oblasti děla .

Speaker 1

Takže nutí to pořádopak . si myslím , že to je skvělý , že to takhle vlastně jde dopředu .

Speaker 2

Jo , si toho dělám srandu , protože vždycky přijde pacient , nějaký dětský pacient s rodičem a řeknou tak , my vám jenom ukážeme tu naši sestavu jak postupně natáčíme do aplikace .

Speaker 1

Takže vlastně o nic netřídete , protože ty cvíky tam vlastně za chvilku všechny budou postupně Jo jako doplňujeme a jsme s tom poctiví .

Speaker 2

Jenom všechno nejde hrozně hladce a hned . Takže to nějaké spoždění , protože to vymyslím , a ale prostě musím ho otestovat . To znamená , zkouším ho dřív na sobě , pak ho zkouší kolega , pak ho zkouší ostatní terapeutky .

Speaker 2

bych k tomu možná Dáváme ho pacientům , kteří jsou dejme tomu za léčení , nebo ho dáváme fakt tam , kde vidíme , že tenště tady byla jakoby jiná myšlenka při tom dotazu , že ano , naše metoda se vyvíjí a hodně se změnily některé stereotypy pohybu Od doby , co ta metodika byla založena . Tak se změnilo totiž spektrum potíží v populaci . To , co se změnilo zásadně je vlastně postavení hrudníků vůči pánvy , a můj táta , když mi to vymýšlel , tak ji vymýšlel na jiný druh postav , nežli s kterými postavami my dneska pracujeme , hlavně v ordinacích . Jako zásadní vliv na to měl samozře do práce , kde fakt fyzicky něco dělali , fyzicky pracovali a používali k tomu svaly a svoje tělo .

Speaker 2

pracuju , nebo naši terapeuti a i fyzioterapeuti proškolení prostě metodikou , tak se sh . Takže rozum , že i disbalance budou trošku jinýho typu , a tak se muselo uspůsobovat i to cvičení , a vlastně na kurzech se učíte to , jak pracovat s různýma druhama postav . Takže to není tak jak to bývalo dřív . Dost jako jednoduchý , že jdem , aby jsme vytvořili svalový korzet mezi lopatkama . Takhle to prostě bejvávalo ve všech tělocvíkách , ve všech posilovnách . Dřív to bylo fakt jako jednoduché pravidlo Máš hrbatý záda , posil si mezi lopatkama . Úplně jednoduchý cvik přitáhneš lopatky dozadu a předpánví . Takzvaná proprakce hrudníku Znamená také zmírnění hrudní kyfolzy a úplně obrácený na ruby problém . To znamená , hrudník není kyfotický , ale je plochý , a od toho se odbíjí potom zvýšené napětí paravertebrálního sváctva na celých zádech A zdali , a nemůžeme tudíž přitahovat lopatky k sobě úplně dozadu a dolů , ale prostě jsme nucení , cvičit lopatky od sebe nahoru , úplně jinam než to bývalo .

Speaker 1

Takže je asi jasný , že prostě ten vývoj jako naší civilizace , člověk se vlastně přizpůsobili tomu . A v tom vlastně vidím ještě tu jednu rovinu , a to je možná to , že dřív všechny ty cvíky byly třeba v knížkách nebo ta aplikace . Mimochodem budeme dělat podcast i se samotným autorem aplikace . Takže na to se určitě můžete do budoucna těšit , na to se těším i Na to se těšíš i ty , se na to taky moc těším .

Speaker 2

On zaseílený dílo Tereska se v tom úplně tady nevyhraňuje . ale ani bez Teresky by to nešlo . To je prostě aplikace .

Speaker 1

jsem jenom takovej tichej společník .

Speaker 2

Taková to , co tam vždycky musí být ale je tam k ničemu .

Speaker 1

Přejdeme ještě na další otázku , aby jsme to stihli

Disc Herniation: MRI Results vs. Pain Relief

Speaker 1

. Ještě tady mám otázku poslední Výhřez disku se pravidelným cvičením vztřebat za zhruba tři měsíce . Jak je možné , že například magnetická rezonance neukáže žádnou změnu ve výhřezu ? ale pacientovi je v ? Možná to naráží i teďka na poslední , jestli sledujete naše sociální sítě , kde jsme tam naposledy přidávali na spirální stabilizaci vlastně magnetickou rezonanci a výsledek pacienta , který cvičil téměř rok , ale tři magnetické rezonance vlastně neukázaly žádnou změnu v tom výhřezu , a úplně jinak než třeba na první .

Speaker 2

Máte na to nějaké vysvětlení ?

Speaker 1

Nebo je to ten tajný , tajná přísada ? šef kuchaře .

Speaker 2

Ne , to je prostě příroda . Všechny ty obtíže , které plynou z výhřezu disku nejsou jenom z podstaty st tlak toho , co vyteče z plotínky ven . Mechanický tlak je pouze jedna z těch složek bolesti . Ale se to vysvětlit vlastně tím , že ta úleva přichází ve chvíli kdy dáte hojnost prokrvení a hojnost výživy tomu segmentu , který trpěl nějakým tlakem . To znamená nedostatek prokrvení , látkové výměny , třeba i odtok limfy z toho místa který je stlačený , svalama nebo pozicí těla . Tak jakmile ulevíte v pozici , to znamená uděllovo zánět v sobě .

Speaker 2

Nenese tady v tom slova smyslu žádný bakterie ani viry , jak jsme zvyklí poslouchat ze zánětu infekčního . Tak tohle vlastně , když máte výřez potýnky , nejde o infekční zánět , ale jde o vlastně se tam vyplavují různé látky , které způsobují bolest na zakončeních nervů , a tady ty látky , když se nemůžou odplavovat , a ješt na takové látky chemické No , a tudíž ta bolest přetrvává , i když nemá úplně opodstatnění v tom , jak třeba je velký výhřez . Takže i proto na magnetické rezonanci nesledujeme tak úplněient s velkým výhřezem , tak může mít minimální obtíže , a když přijde pacient s malinkým výhřezečkem , tak může mít strašný obtíže , který vůbec nekorelují s velikostí toho nálezu na magnetické rezonanci . Ale na co se díváání nebo poničení tlakem nervové tkání , takové , aby to prostě nebylo nevratný . Takže fakt , potíže jsou individuální bolest , naprosto subjektivní nebo naprosto neobjektivní marker toho , co se tam všechno děje a jak moc to tam je zničený .

Speaker 1

Jasně , No , ještě u toho výhřezu , to bych zůstala , protože tady mám poslední otázku , a právě týkající se výhřezu ploténky .

Recovery Timeline and Therapy Approaches

Speaker 2

Po jak dlouhé době pravidelného cvičení je po dvou čtyřech týdnech léčby . A pokud po těch dvou čtyřech týdnech léčby nenastává vůbec žádné zlepšení , tak je něco jiného , prostě něco špatně . A my hledáme příli , nemá ještě nějaké jiné onemocnění ? No , anebo prostě s kontrolem , pořádně techniku , jakou provádí cvik , to je právě terapeut , aby v individuální lekci se podíval na tu kvalitu provedení nyní . Takže jedna věc je aplikace , s který se pacient potom kontroluje sám doma , a jedna věc je ten člověk , ten fyzioterapeut nebo terapeut , masér , cvičitel , který pracuje s tou tkání a radí tomu pacientovi naprosto individuálně směry , korekce , způsob , jak jim t je zásadní . Někomu řeknete uvolni se , on se neuvolní . někomu řeknete uvolni se , on se uvolní . a teď , jaký jste udělali rozdíl v tom , co jste řekli ? Žádný . A jeden se uvolnil , druhej ne , protože jeden to nepochopil drusobama . No , a pacient si toho odnesl , tu kýženou informace a dokázal pochopit nějaký příkazy , nějaké instrukce k pohybu , ke svýmu tělu . Myslím , že je fakt umění toho terapeuta , aby uměl poradit pacientovi , který třeba š nikdy se svým tělem nepracoval .

Speaker 1

Určitě Jako terapeut je tam nezastupitelná funkce , to je jasný věc .

Speaker 2

Takže zhruba jako dotaz byl , jak dlouho to trvá .

Speaker 1

Tak my očekáváme zlepšení během dvou čtyř týdnů , a to při tom výhřezem .

Speaker 2

My to necháváme na těch pacientech samotných . A je to tak , že pokud pacient je na nemocenský , to znamená je doma , akutní stav , tak může cvičit pětkrát denně . Pod tak bude cvičit dvakrát denně , a bude to prostě trošku jako pozvolnější . Ale u vyhřezu disku se prostě člověk chovat opravdu hodně intuitivně používat teplo , suchý teplo , používat cvíky , a ty cvíky pouze v rozsahu pohybu , který nevyvolávají bolest . Nejdřív od bolesti uleví , ale potom dochází k tomu , že se příliš uvolní některý svaly , které spíš mají obranou funkci při tom výhřezu takže to kontraproduktivní výsledek .

Speaker 2

Takže poslouchat svý tělo a nejít násilně , Byt trpělivost a při výh řezu disku se chovat prostě šetrně pozvol a neočekávat zázrak za týden .

Speaker 1

Tak jo , to byla poslední otázka . myslím , že to asi takhle krásně stačí . Tak , ti moc krát děkuju . Děkuju i všem posluchačům , kteří nás poslouchají , i těm , kteří nám omlouváme . měl to totiž být předvánoční díl , speciální předvánoční díl , jak jsem avizovala před Vánoci , ale prostě bohužel nám to nevyšlo . Může za to i Katka , protože píše knížku o skolioze .

Speaker 2

A ne to nebudu svádka o skoliozi bude , ale je to prostě náročný .

Speaker 1

to čím dát víc stran .

Speaker 2

Ano , bude to velká kníha doufám , že nemyslím žádnej cvik dokonce na toho videa .

Speaker 1

taky doufám , Ale bude to super knížka , se načitě na co těšit . Tak jo , tak se mějte krásně a těšíme se u dalšího dílu podcastu . Mějte se hezky . následují .