Conversaciones SLIC - Dra. Ziva Cooper

En este cuarto episodio de Conversaciones SLIC, Paola Cubillos, miembro fundador de SLIC,  conversa con la Dra. Ziva Cooper, una de las investigadoras más influyentes en el campo de la ciencia cannabinoide a nivel mundial.

La Dra. Cooper es Profesora y Vicedirectora de Investigación del Departamento de Psiquiatría y Ciencias del Comportamiento Bioconductual en la Facultad de Medicina de UCLA, y dirige el Centro de Cannabis y Cannabinoides de UCLA, un hub interdisciplinario que abarca investigación preclínica, clínica, de salud pública y política. Obtuvo su doctorado en biopsicología de la Universidad de Michigan, con especialización en psicofarmacología preclínica, lo que fundamenta su enfoque en traducir estudios preclínicos de cannabinoides a la clínica mediante estudios controlados de administración de fármacos en humanos. Posteriormente, se trasladó a la Universidad de Columbia, donde trabajó durante más de una década en estudios clínicos sobre sustancias psicoactivas, incluyendo cannabis, opioides y cocaína. La Dra. Cooper también formó parte del Comité de Efectos sobre la Salud del Cannabis y los Cannabinoides de la Academia Nacional de Ciencias, Ingeniería y Medicina, que publicó un informe de consenso exhaustivo sobre el tema.

En este episodio

La Dra. Cooper comparte el recorrido poco convencional que la llevó a la ciencia cannabinoide: comenzó como estudiante de antropología, fascinada por el uso de plantas medicinales en distintas culturas, para luego adentrarse en la psicofarmacología y el estudio de los trastornos por uso de opioides. Fue durante su formación posdoctoral en Columbia, de la mano de la Dra. Meg Haney, que descubrió el campo del cannabis, justo cuando los primeros estados de EE. UU. comenzaban a legalizarlo con fines médicos. Lo que la motivó fue una brecha que le resultó imposible ignorar: las políticas públicas avanzaban mucho más rápido que la evidencia científica.

A lo largo de esta conversación, la Dra. Cooper aborda algunos de los temas más urgentes y fascinantes de su investigación

4:13  El camino hacia la ciencia cannabinoide: de la antropología a la UCLA 

10:20  Investigación sin fronteras: preclínica, clínica y política pública. 

14:29  Diferencias de sexo en la respuesta al cannabis y al THC. 

22:50  Cannabis en mujeres más allá del embarazo: menopausia y envejecimiento 

24:49 La contribución más importante: entender el cannabis como un sistema complejo 

30:07  Hallazgos recientes: CBG, terpenos y su interacción con el THC 

33:57   Hallazgos inesperados: CBD que no modera el THC, y sinergia con opioides 

38:24  El efecto séquito (entourage effect): ¿ciencia o marketing? 

45:06  Desafíos de salud pública en California: potencia, concentrados y vapeadores 

51:57  Preguntas de investigación para los próximos 5 a 10 años 

58:24  Consejo para jóvenes investigadores en América Latina 

La Dra. Cooper cierra el episodio con un mensaje para jóvenes investigadores en América Latina: que el camino puede ser complejo y a veces frustrante, pero que el impacto de este trabajo en la salud pública es profundamente significativo, y que la mejor herramienta para comenzar es, simplemente, conversar con la mayor cantidad de personas posible.

Referencias clave discutidas por la Dra. Cooper

1. Efectos sexo-dependientes del cannabis y los cannabinoides (tema central del episodio)

Cooper, Z.D. & Craft, R.M. (2018). Sex-Dependent Effects of Cannabis and Cannabinoids: A Translational Perspective. Neuropsychopharmacology, 43(1), 34–51. https://doi.org/10.1038/npp.2017.140

2. Efectos analgésicos del cannabis según el sexo

Cooper, Z.D. & Haney, M. (2016). Sex-Dependent Effects of Cannabis-Induced Analgesia. Drug and Alcohol Dependence, 167, 112–120. https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2016.08.001

3. Efectos subjetivos y reforzadores del cannabis según el sexo

Lake, S., Haney, M. & Cooper, Z.D. (2023). Sex Differences in the Subjective and Reinforcing Effects of Smoked Cannabis. Addiction Biology, 28(7), e13301. https://doi.org/10.1111/adb.13301

4. Co-administración de cannabis y oxicodona — efecto opioid-sparing

Cooper, Z.D., Bedi, G., Ramesh, D., Balter, R., Comer, S.D. & Haney, M. (2018). Impact of Co-Administration of Oxycodone and Smoked Cannabis on Analgesia and Abuse Liability. Neuropsychopharmacology, 43(10), 2046–2055. https://doi.org/10.1038/s41386-018-0011-2

5. El CBD oral no altera los efectos del cannabis con THC

Haney, M., Malcolm, R.J., Babalonis, S., Nuzzo, P.A., Cooper, Z.D., Bedi, G., et al. (2016). Oral Cannabidiol Does Not Alter the Subjective, Reinforcing or Cardiovascular Effects of Smoked Cannabis. Neuropsychopharmacology, 41(8), 1974–1982. https://doi.org/10.1038/npp.2015.367

Este es el estudio multicéntricoque la Dra. Cooper describió como uno de sus hallazgos más sorprendentes: dosis de CBD oral de hasta 800 mg no redujeron los efectos subjetivos, reforzadores ni cardiovasculares del cannabis con THC, cuestionando la idea de que el CBD "modera" los efectos adversos del THC.

Conversaciones SLIC es un podcast de la Sociedad Latinoamericana Interdisciplinaria de Cannabinología (SLIC), dedicado a acercar la ciencia del cannabis a la comunidad hispanohablante con rigor, ética y accesibilidad.

Transcript

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Paola Cubillos 0:02

Bienvenidos al podcast de la Sociedad Latinoamericana Interdisciplinaria de Cannabinología, SLIC. Para el 2026, este podcast reúne a varios investigadores de renombre internacional y pioneros en el estudio del cannabis, los cannabinoides y el sistema endocannabinoide, cuyas contribuciones han sido fundamentales para dar forma al conocimiento científico actual en este campo. A lo largo de décadas de investigación, su trabajo ha definido conceptos claves, ha abierto nuevas vías terapéuticas y ha contribuido de manera decisiva a la historia de la ciencia cannabinoide. Mi nombre es Paola Cubillos, soy miembro fundador de SLIC y nos llena de orgullo poder ofrecer este espacio de diálogo y aprendizaje para la comunidad latinoamericana. Hoy tenemos el gran placer de presentar una figura del mundo de la investigación en los cannabinoides a la doctora Ziva Cooper. Ziva Cooper es directora del Centro de Cannabis y Cannabinoides de UCLA en el Jane and Terry Semel Institute for Neuroscience and Human Behavior y la profesora de los departamentos de psiquiatría y anestesiología de la Universidad de California en los Ángeles. Es una de las investigadoras más reconocidas internacionalmente en el campo de los canabinoides, con un enfoque centrado en la evaluación rigurosa de los efectos terapéuticos y adversos del cannabis y sus componentes en los seres humanos. Su investigación se ha enfocado en comprender cómo variables como las dosis, la vida de administración, el contenido de THC y CBD y las expectativas del usuario y características individuales influyen en los efectos subjetivos, cognitivos, analgésicos y potencialmente problemáticos del cannabis. La doctora Cooper ha desarrollado y liderado ensayos clínicos controlados con placebo que examinan el impacto del cannabis y los cannabinoides específicos en dolor, trastorno por usos de sustancias y otras condiciones clínicas, aportando evidencia clave para la toma de decisiones y regulatorias y clínicas. En cuanto a su producción científica, acuesta con una amplia trayectoria de publicaciones en revistas de alto impacto en farmacología, psiquiatría y neurociencia. Es autora de más de un centenar de artículos científicos revisados por pares, capítulos de libro y revisiones especializadas que abordan desde los mecanismos neurobiológicos de los cannabinoides hasta sus implicaciones clínicas y regulatorias. Su trabajo ha sido citado extensamente y ha contribuido de manera significativa a la comprensión de los efectos agudos y crónicos del cannabis en los humanos. La doctora Cooper ha sido presidenta de la International Cannabinoid Research Society, fue directora de la Junta Directiva del College of Problems of Drug Independence y es directora asociada del American Journal of Drug and Alcohol Abuse y Neuropsychopharmacology. Asimismo, forma parte de los consejos editoriales de varias revistas científicas especializadas en cannabis y cannabinoides. Para nuestra sociedad, es un verdadero honor y motivo de profunda gratitud contar con la doctora Cooper como una miembro de nuestro comité honorario. Su apoyo y cercanía representan no solo un reconocimiento a nuestro trabajo, sino también una inspiración para seguir fortaleciendo la investigación rigurosa y colaborativa de nuestra región. Para quienes nos escuchan, la conversación a continuación se llevará a cabo en inglés, pero incluiremos resumen de cada intervención de nuestra invitada en español para facilitar la comprensión de sus apreciaciones. De la misma manera podrán acceder a la transcripción del episodio en inglés y en español. Nuevamente es un gran orgullo y un privilegio contar el día de hoy para nuestra conversación Slick con la doctora Ziva Cooper. Bienvenida doctora Cooper. Muchas gracias de nuevo, Dr. Cooper, por acceder a nosotros. Es un gran placer tenerte y poder hablar contigo un poco sobre tu vida y el espacio emocionante de Cannabinoid Science. Muchas gracias. Es maravilloso estar aquí. Muchas gracias. Muchas gracias. La una pregunta que, ya sabes, comenzamos con todos nuestros invitados, porque este es un campo tan único y es un campo en el que la gente, ya sabes, cuando pasan por su entrenamiento de investigación, no necesariamente deciden entrar automáticamente. Siempre hay una siempre hay un poco de un entorno interesante o una experiencia o un poco de motivación que les permitió entrar en este espacio emocionante. ¿Cuál es tu historia?

Ziva Cooper 4:13

Muy bien, buen punto. Sabes, todos tenemos estos caminos girantes de cómo hemos llegado a donde estamos. Y sabes, si me hubieras dicho hace 15 años que estaría donde estoy ahora, me hubiera dicho, oh, estás loco. Porque empecé, en realidad empecé como un maestro de antropología. Estudié otras culturas. Estuve muy interesada en otras culturas. Y luego me interesé en cómo otras culturas usan la medicina plantada como una cosa de lado. Y luego me interesé en la farmacología, la psicofarmacología. Y mi doctorado terminó siendo en psicofarmacología preclínica. Así que usando modelos animales para entender los problemas de uso de sustancias. Así que la adicción específicamente con respecto a los opioides. Así que sabemos que los opioides son una clase de drogas Ellos vienen de la planta de popi, así que muchos de ellos son naturalmente derivados. Sabemos que los opioides tienen efectos terapéuticos, son buenos para el dolor, pero también tienen muchos efectos adversos y la adicción, por supuesto, es uno de ellos. Así que pasé mi carrera de graduación estudiando los opioides y realmente me interesaba en ellos. Y luego, para mi asociación postdoctoral, me mudé a seguir estudiando los opioides con una maravillosa conocida internacionalmente la profesora Sandy Comer de la Universidad de Columbia. Y mientras estaba allí, me presenté a la Dra. Meg Haney, que es una pila en el campo de la cannabinoide. Y eso fue alrededor del momento en el que algunos estados en los Estados Unidos comenzaron a legalizar el cannabis por propósitos médicos. Fueron realmente solo pocos estados en ese momento. Fue en 2007, así que tal vez hubo un par de estados. Y Meg estaba estudiando el cannabis en el laboratorio en humanos, fue muy inusual. Todavía es bastante inusual hoy en día. Y ella ya había estado haciendo algún trabajo entendiendo los efectos adversos del cannabis, así como los efectos terapéuticos potenciales, entendiendo en qué constituyentes contribuyen a los efectos adversos. Y así que me quedé muy interesada, en parte porque estábamos viendo que la política pública estaba cambiando dramáticamente de, ya sabes, el cannabis siendo totalmente ilegal, de repente, como en algunos estados, se estaba permitiendo y se estaba permitiendo para ciertas indicaciones médicas. Y, ya sabes, creo que para mucha gente, cuando ven que hay evolución en la política pública relacionada con la salud o algunos tipos de resultados de salud, a menudo la gente piensa que esas políticas públicas son realmente basadas en la ciencia. Pero cuando profundizas, especialmente en esos tiempos, y intentas encontrar evidencias para los efectos terapéuticos del cannabis, para las indicaciones específicas que los estados estaban legalizando el cannabis, había realmente muy poca evidencia. Y había este tipo de disminución, la separación entre la política pública, las percepciones de lo que el cannabis puede o no puede hacer, y la ciencia, la evidencia científica. Así que parecía que, A, había muchas preguntas que tenían que ser respondidas, y B, que esas preguntas eran realmente amables, tenían una gran cantidad de relevancia en la salud pública, y C, trabajando con Meg, estaba en un lugar donde podía entrenarme para ir por ese camino e investigar esas áreas más interesantes para mí. Y así es como empecé. Y luego, con el tiempo, los estados estaban legalizando. Sabemos que diferentes países estaban legalizando. Creo que Uruguay también estaba legalizando. Canadá empezó a legalizar. Y California, que fue el primer estado a legalizar por propósitos médicos. Estaban empezando a hablar de legalizar por propósitos no médicos, uso adulto. Y en ese momento no había tanta investigación en Los Ángeles, incluso si Los Ángeles, donde estoy ahora en California, era un gran centro para el desarrollo de productos, uso de pacientes, los médicos tenían muchas preguntas, así que a lo largo del tiempo La doctora Paola

Traducción a Español 9:01

pregunta sobre el recorrido personal y profesional de la doctora Cooper, destacando que entrar a este campo de investigación siempre conlleva una historia particular o una motivación especial. La doctora Cooper explica que comenzó como estudiante de antropología, interesándose luego en el uso de plantas medicinales por distintas culturas. Esto la llevó hacia la farmacología y la psicofarmacología, realizando su doctorado en modelos animales para el estudio de los trastornos por uso de sustancias, especialmente opioides. Durante su postdoctorado en la Universidad de Colombia, conoció a la doctora Meg Haney, pionera en la investigación clínica con cannabis. En ese contexto, observó que las políticas públicas comenzaban a legalizar el cannabis para uso medicinal en algunos estados de Estados Unidos a partir de 2007, pero la evidencia científica era escasa. Esta brecha entre política pública y ciencia la motivó a investigar los efectos terapéuticos y adversos del cannabis. Con el tiempo, se trasladó a Los Ángeles y a la UCLA, donde encontró una comunidad académica comprometida con el estudio integral del cannabis y su impacto en la sociedad.

Paola Cubillos 10:20

Bueno, y estamos muy agradecidos de que decidiste tomar el entusiasmo del Dr. Haney o la oportunidad de explorar el cannabis, porque has tomado un camino muy interesante en tu carrera también, no solo y seguramente estás abierta a un tipo de investigación preclínica, pero también has hecho muchos experimentos humanos en el área del dolor, pero tu investigación también se ha traducido bastante bien en la política pública. Así que estás encerrando tus dedos en varios buques de investigación, lo cual es fantástico, no es algo que normalmente vemos con los investigadores convencionales, que tratan de seguir la misma metodología y el mismo espacio en el que operan. ¿Cómo se ha logrado arreglar todas esas bolsas diferentes y seguir contribuyendo sucesivamente a

Ziva Cooper 11:09

la evidencia basada en todas esas áreas? Eres tan amable. Gracias. Gracias por tu encorajamiento y por tus palabras. Creo que hay tantas preguntas interesantes que preguntar. Y detrás de esas preguntas están las personas interesantes y la salud pública muy relevante y importante. necesidades. Y es difícil mantenerse enfocados, supongo, en una línea, lo cual es tal vez una bendición y una maldición. Pero creo que estamos tan afortunados de estar expuestos a una comunidad de practicantes, clínicos, científicos, estudiantes que están tan interesados en el cannabis y los cannabinoides desde tantos lentes diferentes. Y la comunidad en sí misma está involucrada y involucrada y la gente está muy abierta a hablar de las diferentes perspectivas. Es exagerado tener muchas piernas en diferentes áreas, pero también es muy emocionante. Y poder trabajar con colaboradores que están haciendo estudios preclínicos en modelos animales que nos pueden contar tanto sobre la fisiología y la farmacología puede ser traducido para tener un gran impacto en lo que la experiencia de los humanos es increíble poder hacerlo. Y luego trabajar con personas que están en el área de la política pública que están viendo lo que está sucediendo en el suelo. ¿Qué es lo que la gente está usando? ¿Qué es la economía? ¿Cómo está la industria evolucionando en respuesta a la política y también evolucionando en respuesta a la necesidad o preferencia del consumidor? Muchas de estas piezas de puzzle realmente se unen en importantes formas de poder establecer estudios, evidencias, datos para ayudar a apoyar información importante que debería ser diseminada relacionada con formas seguras de usar el cannabis, reducir el daño, poder dar a la gente, pacientes, consumidores, clínicos, información importante para poder mejorar La

Traducción a Español 13:21

doctora Paola destaca que la doctora Cooper trabaja en investigación preclínica, experimental con humanos y en política pública, lo cual es inusual. Le pregunta cómo logra equilibrar todas estas áreas y contribuir con evidencia en cada una. La doctora Cooper reconoce que es difícil mantenerse en una sola área, pero lo describe como una bendición y un desafío a la vez. Señala que la riqueza de la comunidad de investigadores, clínicos y académicos que abordan el cannabis desde distintas perspectivas la inspira enormemente. Valora especialmente la posibilidad de trabajar con colaboradores de modelos preclínicos que aportan conocimientos fisiológicos y farmacológicos traducibles al ser humano, así como con expertos en políticas públicas que observan tendencias en el consumo, la economía y la evolución de la industria. Todo ello permite construir evidencia para orientar el uso seguro del cannabis, reducir daños y brindar información útil a pacientes, consumidores y clínicos.

Paola Cubillos 14:29

Me encanta que lo describas de esa manera porque, sí, hemos conocido el cannabis durante milenios y la gente ha usado el cannabis durante milenios, pero creo que, de alguna manera, todos estos movimientos regulatorios que pueden ser un poco de la cabeza de lo que es la ciencia han amasado una cantidad significativa de entusiasmo por gente como tú, como muchos otros colegas alrededor del mundo para unirse. Y como mencionaste, realmente traducir lo que está pasando o traducir rápidamente lo que está pasando en el laboratorio, saliendo de la mesa hacia el lado de la cama, tal vez, espero que más rápido que en otras áreas, pero es porque hay este ímpetus de tratar de resolver las cosas y proporcionar la información a la gente que está tomando decisiones con respecto a su uso de cannabis. Otro ángulo que me parece fascinante sobre tu trabajo, por supuesto, es que durante un tiempo, y tú continúas haciéndolo, enfocándote en las diferencias de sexo, entre, ya sabes, el impacto de los cannabinoides entre hombres y mujeres. ¿Cómo decidiste que eso era algo que querías enfocarte en? ¿Y cuáles han sido las principales contribuciones que has hecho al espacio con respecto

Ziva Cooper 15:34

a estos efectos diferenciales de los cannabinoides? La historia dependiente del sexo es muy interesante y yo credito, en realidad, iba a decir que credito a los investigadores preclinicales, por ejemplo, Rebecca Craft y Jenny Wiley y muchos otros para que están realmente entrando en este espacio para ayudar, creo, a impulsar este trabajo. Pero también hay epidemiólogos como James Anthony y muchos otros que demostraron que había diferencias distintas entre hombres y mujeres con respecto a cómo los hombres y las mujeres usaban el cannabis, la trayectoria para desarrollar enfermedades de uso del cannabis o eventos adversos. Quiero decir, eso es literatura vieja. Pasando a un momento en los Estados Unidos, donde, por primera vez, si miras la prevalencia de uso de cannabis, Por primera vez, en algunas demográficas, las mujeres usan más cannabis que los hombres, lo cual es muy inusual. No sé de otra droga en la que eso sea el caso. Así que eso definitivamente está sucediendo allí. Y luego, el gran número de trabajos preclinicales que creo que estaban muy cerca de su momento, demostraron las distintas diferencias entre los organismos masculinos y femeninos en su respuesta a los cannabinoides específicos y cómo esas respuestas que podrían tener las implicaciones clínicas, por ejemplo, la sensibilidad a la THC, la aceleración rápida de la tolerancia a la THC entre mujeres y hombres, y cómo esos efectos fueron mediados por hormonas reproductivas. Y así que, ya sabes, hubo otros investigadores clínicos que siguieron esta línea de trabajo también, ya sabes, colegas en Kentucky y Johns Hopkins, y hay diferencias notables, aunque, ya sabes, cuando miras a la gente en general, hay tantas variaciones diferentes para considerar. El sexo es solo uno de ellos. También con respecto a la fase menstrual, que es algo que estamos estudiando en el laboratorio ahora mismo, ¿cómo eso puede influir en los efectos del cannabis y específicamente el THC? Pero también, sabes, ¿qué edad empiezan a usar el cannabis? ¿Cuántas veces lo usan? ¿Cuántos años tienen? Sabemos que el edad ahora es un factor significativo con respecto a comprender los efectos del cannabis en el cerebro Y así que, sabes, hay muchas variaciones diferentes para considerar. Y creo que el estudio de los efectos dependientes del sexo del cannabis me abrió la puerta para entender otras variaciones como esta, por ejemplo, el edad. Así que tenemos un grant en el que estamos mirando los efectos dependientes del edad del cannabis. Y es algo que, sorprendentemente, realmente no ha sido sistemáticamente abordado de cierta manera, donde estás comparando las farmacocinéticas, sabes, cómo el cuerpo se metaboliza de algunos de estos importantes cannabinoides, cómo solo la farmacokinética puede diferenciarse de alguien que tiene 55 años y más viejos, que saben, de 18 a 25, el grupo de adultos más jóvenes y emergentes. Ahora, es muy importante ahora porque en todo el mundo sabemos que la gente que tiene 55 años y más está empezando a usar el cannabis a más altas tasas que nunca antes, o al menos están empezando de nuevo, ¿verdad? Podrían haber usado cuando eran jóvenes, pero ahora pueden estar empezando a usarlo más, tanto para los medios médicos como para los medios no médicos. Y durante un tiempo muy largo, estábamos muy enfocados, o al menos la literatura estaba muy enfocada en este periodo adulto emergente, adultos y considerándolos potencialmente de alto riesgo para desarrollar efectos adversos asociados con el cannabis y enfocarse en entender la farmacocinética y la dinámica farmacológica del cannabis y del cannabinoide en esa población. Pero los otros grupos, ya sabes, se superaron, ya sabes, porque no eran realmente una preocupación hasta recientemente. Y así es todo para decir que, ya sabes, el trabajo que hemos hecho tratando de entender las diferencias entre hombres y mujeres y su respuesta al cannabis y al cannabinoide ha llevado a un gran de interés, mirando a otras características individuales o demográficas y cómo eso también puede formar resultados. Así que mirando al sexo y también entendiendo los efectos de uso de cannabis de manera muy regular. Así que las personas que usan el cannabis todos los días, muchas veces al día, versus las personas que solo lo usan ocasionalmente y cómo los resultados, los resultados farmacocinéticos, cómo sus efectos terapéuticos potenciales pueden variar, los efectos adversos puede variar en parte debido a la tolerancia, el desarrollo de la tolerancia. ¿Cuánta diferencia hay entre estos grupos? Y hay una gran diferencia. Y sabemos ahora, en estudios recientes que estamos finalizando ahora, que el sexo juega un papel en eso también. Como en los estudios de animales, donde parece haber tolerancia rápida a los efectos de THC entre las mujeres, más tolerancia rápida a esos efectos en las mujeres relativas a los hombres y en los modelos preclinicales también lo vemos en los humanos en un modo muy profundo donde se están emergiendo diferentes efectos entre hombres que usan cannabis solo una vez al mes contra mujeres que usan cannabis solo una vez al mes. Parece que sus respuestas son bastante diferentes, mientras que si estás mirando a hombres y mujeres que lo usan muy frecuentemente cada día, esos efectos no son tan La doctora

Traducción a Español 21:20

Paola menciona el interés de la doctora Cooper en estudiar las diferencias entre hombres y mujeres en la respuesta a los canabinoides, y le pregunta cómo surgió ese enfoque y cuáles han sido sus principales contribuciones en ese campo. La doctora Cooper reconoce el papel fundamental de investigadoras preclínicas como Rebecca Kraft y Jenny Wiley y de epidemiólogos como James Anthony, quienes demostraron diferencias significativas entre hombres y mujeres en el uso del cannabis y en el desarrollo de trastornos por su consumo. Señala que actualmente, por primera vez en ciertos grupos demográficos, las mujeres consumen cannabis en mayor proporción que los hombres, algo sin precedentes con otras drogas. Los estudios preclínicos mostraron diferencias diferencias en la sensibilidad al THC y una tolerancia más rápida en hembras mediada por hormonas reproductivas. Investigaciones clínicas más recientes confirman estos hallazgos en humanos, evidenciando respuestas distintas entre hombres y mujeres con consumo ocasional, pero no entre quienes lo usan diariamente. Su laboratorio también estudia cómo la fase del ciclo menstrual puede influir en los efectos del cannabis. Además, Este trabajo abrió la puerta a investigar otras variables, como la edad, donde se observa un aumento en el consumo de personas mayores de 55 años, un grupo que había sido poco estudiado hasta

Paola Cubillos 22:50

recientemente. Es increíble, y por supuesto, como mencionaste, el uso del cannabis ha sido muy centrado en los hombres durante el tiempo más largo. Y ahora, de nuevo, con los movimientos no regulados y probablemente un poco de, ya sabes, el mejor nombre que el cannabis ahora tiene y el potencial que puede tener para tratar o gestionar los síntomas, una población más amplia definitivamente está dispuesta a intentar ingresar con el cannabis, pero algo más que es realmente interesante es que la mayoría de los efectos de los drogas que normalmente el enfoque parece estar alrededor de la embarazada y la lactancia, lo que es realmente importante, por supuesto, pero también es importante entender lo que sucede a una mujer cuando está usando sustancias fuera de esos periodos que son realmente muy clave también y alrededor de la perimenopausia y la menopausia también, así que entender cómo los efectos van a ser diferentes, si los efectos terapéuticos van a ser, ya sabes, tan importantes como puede ser para otras poblaciones, pero también los eventos adversos también, ya sabes, con la edad, ya sabes, puede haber cambios en los receptores y los receptores cannabinoides centralmente que podrían, ya sabes, hacernos más propios de experimentar efectos adversos de la THC, así que es realmente importante que cubramos la luz y en esos cambios, porque necesitamos información de buena calidad también para tomar decisiones informadas. Absolutamente, absolutamente, sí, y a lo largo de la escala de edad es absolutamente crítico. Eso es fantástico. Bueno, gracias por darnos un poco de un pequeño detalle sobre lo que estás encontrando con estos nuevos estudios. Esperamos ver los resultados publicados. Así que si querías, obviamente, mencioné y tú mencionaste a ti mismo que ya has hecho mucho trabajo en muchas áreas diferentes. Si quisieras elegir una gran contribución que crees, sé que serás muy humilde, pero si crees que puedes elegir una contribución que has hecho para el campo como un todo, que puedas decir, sí, esto es algo

Ziva Cooper 24:49

que realmente he contribuido. ¿Cuál sería? Creo que... Definitivamente no describo las cosas solo para mí. Creo que ha habido una elevación del reconocimiento de que es muy importante cuando hablamos de cannabis. Y esto es generalmente en breves sentidos. Cuando hablamos de cannabis, hablamos de una planta que tiene cientos de químicos en ella, muchos de los cuales sabemos, bueno, no muchos de los cuales, pero sabemos que algunos de ellos son biológicos y fisiológicos activos. Sabemos que los efectos de esos químicos van a variar a partir de los individuos, ciertas características demográficas, como hablamos de edad y sexo, pero también lo que es su exposición anterior. Es absolutamente imparable. que es una parte de la conversación y también la manera en que la gente la está usando, ¿verdad? tanto su motivación primaria, si la usan para propósitos médicos o no, pero también la ruta de administración es muy importante. Así que, la inhalación contra la administración oral, la concentración o la dosis de los diferentes constituyentes químicos de la planta. Y así se amplia y reconoce y informa a la gente que cuando pensamos en el cannabis es realmente es un desastre pensarlo de una manera muy simplista, porque los resultados, tanto acuto como largo plazo, van a variar significativamente. Quiero decir, de formas enormemente significativas. Quiero decir, casi como si estuviéramos hablando de diferentes drogas, diferentes clases farmacológicas, ¿sabes?, que están siendo mezcladas en este término único, el cannabis. Y así, cuando pensamos en estudios científicos, y la política pública, y las implicaciones clínicas, es absolutamente crítico que mantengamos esas cosas en mente. Así que, quiero decir, sé que eso es algo de un escopeto más amplio, pero es algo que permea todo el trabajo que hago y el trabajo que muchos de nosotros hacemos, ¿verdad? Es deslizar estas diferencias realmente críticas. Así que una área de investigación en la que estamos muy involucrados es el entendimiento de los efectos de diferentes cannabinoides que no han sido estudiados necesariamente, que estn. Disponibles comercialmente, se han estudiado preclínicamente, por ejemplo, el cannabigerol, el CBG, la cannabicromina, el CBC, los terpenos, el cannabidiol, por supuesto, y sus efectos por sí solos, así como los efectos cuando se combinan con el THC, un cannabinoide del que sabemos bastante. Así que eso es algo que realmente nos esforzamos por hacer, y algo que nos esforzamos por hacer en nuestro centro, el Centro UCLA. f

Traducción a Español 28:10

a la doctora Cooper a detallar cuál considera que ha sido su contribución más importante al campo de la investigación en canabinoides. La doctora Cooper señala que su contribución más relevante ha sido promover una comprensión más compleja y matizada del cannabis. Subraya que el cannabis es una planta con cientos de compuestos químicos, varios de ellos biológicamente activos, y que sus efectos varían según múltiples factores. Las características individuales, edad, sexo, experiencia previa con el consumo, la motivación del uso, medicinal o recreativo, la vía de administración, inhalación versus oral y la concentración de los distintos canabinoides. Desde el Centro UCL a Paracannabis y Canabinoides, trabaja activamente para educar a pacientes, consumidores y clínicos sobre la importancia de no tratar el cannabis como una sustancia uniforme, ya que los resultados pueden diferir enormemente dependiendo de todas estas variables. Esto incluye el estudio de canabinoides menos explorados, pero disponibles comercialmente, como el CBYE, el CBCE y los terpenos, tanto solos como en combinación con THCE.

Paola Cubillos 29:28

Eso es tan importante. Es definitivamente una contribución fundamental. Obviamente, ustedes y sus colegas, y muchos investigadores en todo el mundo, están tratando de hacer que se desarrolle una nueva comprensión de los impactos de las diferencias la composición de las plantas, pero también las raíces de la administración. Así que tener ese tipo de conciencia más sofisticada de lo que está pasando con los diferentes métodos y los diferentes compuestos es realmente importante. Así que si no te preocupa, explícanos muy rápidamente qué has encontrado con los otros cannabinoides y con los otros terpenes en tu laboratorio, si

Ziva Cooper 30:07

puedes compartir, por supuesto, si esto está listo para compartir con el público. Sí, y así que estos son estudios que se han completado recientemente. Y así que, ya sabes, lo que estamos Lo que estamos encontrando es que algunos de estos constituentes químicos, por ejemplo, el CBG, como también algunos de los terpenes, pueden jugar un papel muy significativo en aumentar los efectos del THC, tanto con respecto a algunos de los efectos terapéuticos potenciales, por ejemplo, los efectos de alivio de dolor del THC, como también algunos de los efectos adversos. Ahora, por la mayor parte, creo que muchos de nosotros pensamos o hemos pensado que algunos de estos otros constituentes podrían ayudar a reducir los efectos adversos del THC. como lo que llamamos un efecto de evasión de THC. Pero lo que encontramos es que no es siempre el caso, que algunos de estos ciudadanos que no pueden tener efectos profundos en sí mismos, pero en combinación con el THC, podrían mejorar la analgesia. También podrían mejorar algunos de los otros efectos del THC, por ejemplo, intoxicación, incertidumbre, etc. Y así es lo que estamos encontrando hasta ahora. Estamos trabajando en entender si esto es una técnica farmacocinética de la interaccion para estos consituyentes que aumentan el metabolismo de thc y tal vez por eso estamos viendo esos efectos, pero esto es lo que estamos viendo y, como saben, tenemos un par de otros estudios que recientemente recibieron financiación y que estamos comenzando para investigar algunos de los otros cannabinoides, pero saben, creo que esto es importante, especialmente dado que las personas están comprando estos productos pensando que estos cannabinoides menores u otros componentes químicos podrían proporcionar

Ziva Cooper 31:47 Traducción a Español 32:08

Paola le pregunta sobre los hallazgos recientes del laboratorio de la Dra. en relación con el efecto de otros canabinoides y terpenos, si es posible compartirlos. La doctora Cooper explica que estudios recientemente completados sugieren que ciertos compuestos como el CBGE y algunos terpenos pueden modificar de manera significativa los efectos del THCE, tanto sus efectos potencialmente terapéuticos, como la analgesia, como sus efectos adversos, como la intoxicación o el deterioro cognitivo. Contrario a lo que se pensaba, estos compuestos no siempre reducen los efectos adversos del THC, en algunos casos los amplifican. Actualmente, el laboratorio investiga si estas interacciones son de naturaleza farmacocinética, es decir, si estos compuestos alteran el metabolismo del THC. Destaca la importancia de esta investigación dado que muchos consumidores adquieren productos con estos canabinoides menores, esperando beneficios terapéuticos que

Speaker 1 33:16

aún no tienen respaldo científico sólido. ¿Has encontrado algo que te haya sorprendido realmente en todos estos experimentos con respecto a los terpenos y cannabinoides que no anticipaste, que tu equipo haya dicho, wow, esto es algo realmente alucinante, que no hayan anticipado?

Speaker 3 33:57

Bueno, algunas partes aún no se han publicado, así que no quiero hacer referencia a eso, pero creo que, ya sabes, un artículo, este es de hace tiempo, y de hecho es de cuando estaba en el laboratorio de Meg, el laboratorio de Meg Haney, y ella publicó este artículo. Fue uno de los primeros artículos que mostró la combinación de cannabidiol donde pensábamos que el cannabidiol, basado en estudios anteriores, reduciría los efectos, los efectos adversos potenciales del cannabis con THC en él. Y, ya sabes, pusimos, Meg pusió las dosis súper altas, creo que fue hasta 1.000 miligramos de cannabidiol oral y realmente no tenía un efecto significativo en THC, en los efectos del cannabis con THC. Así que eso fue realmente sorprendente. Un estudio que estamos siguiendo fue en realidad mirando interacciones de canabinoides de opioides. Es un estudio más antiguo y fue basado en evidencias preclinicales que sugieren que el THC, como agonista receptor CB1, podría tener propiedades de prevención de opioides. Y lo que encontramos en el estudio humano, en el que le damos dosis analgésicas de subresolvente de un opioide oral en combinación con el cannabis, y pudimos encontrar resultados similares con los estudios de animales, donde si le das una dosis muy baja de un opioides, que no es usualmente analgésico, y tienes a personas que toman cannabis con THC en él, puedes encontrar algo casi como un efecto sinergista en las propiedades de alivio de dolor del opioides y, supongo, THC. Así que esa fue una muy buena traducción de los modelos animales. Sin embargo, al mismo tiempo, notamos que había otros efectos de THC que eran analgésicos amplificados. Por ejemplo, realmente les gustaba la combinación, más que lo que se esperaba. Ahora, no vimos exactamente lo mismo con una dosis un poco más alta del opio, así que parece que la dosis muy baja de un opio es donde se veía este tipo de sinergia. Otras personas han mirado este efecto usando THC oral en combinación con dosis más altas de un opio oral y no encontraron nuestra sinergia. Y así que este fue un ejemplo, y creo que todavía como un ejemplo de lo importante que son las elecciones de diseño de estudios en los resultados, básicamente. Así que, ya sabes, para esos estudios en los que tuvimos cannabis con una dosis oral baja de un opioides, ya sabes, encontramos este efecto. Esperamos continuar haciendo algunos de esos trabajos, específicamente con respecto a los terpenes también. Hay evidencia que los terpenes también podrían interaccionar con el sistema de opioides. Y todo esto realmente viene de la literatura preclínica. Así que, total crédito a las personas que están en los laboratorios trabajando con La

Traducción a Español 37:10

doctora Paola pregunta si ha encontrado hallazgos inesperados o sorprendentes en sus experimentos con terpenos y canabinoides. La doctora Cooper menciona dos hallazgos notables. El primero, proveniente del laboratorio de la doctora Hanni, mostró que dosis elevadas de cannabidiol hasta mil miligramos oral no redujeron significativamente los efectos adversos del cannabis con THC, contrariamente a lo que se esperaba. El segundo, de su propio laboratorio, evaluó la interacción entre opioides y cannabis. Al administrar una dosis subanalgésica de un opioide oral junto con cannabis fumado con THCE, se observó un efecto casi sinérgico sobre el alivio del dolor. Sin embargo, los participantes también mostraron mayor preferencia por esa combinación de lo esperado, lo que sugiere posibles implicaciones para el abuso de sustancias. Este hallazgo fue muy dependiente de la dosis, ya que con dosis más altas del opioide no se observó el mismo efecto. Actualmente, el laboratorio también explora si los terpenos pueden interactuar con el sistema basándose en evidencia preclínica

Paola Cubillos 38:24

prometedora. Eso es fantástico porque, como sabes, en la industria más comercial de las cosas, hay muchas cosas que se dicen, que se afirman con respecto a los diferentes compuestos químicos que están en las plantas de cannabis o que pueden estar en cualquier extracto. Así que la gente puede tener impresiones de cosas que no pueden necesariamente estar en la ciencia. Y Así que una de las preguntas que quería preguntar, y esto es algo que nuestros invitados han entrado en este espacio de diferentes maneras, esta conversación sobre el efecto entourage. Así que, desde tu perspectiva, ¿crees que es... de los métodos que tenemos actualmente para estudiar los diferentes efectos de los constituentes cannabinoides o los constituentes cannabinoides, ¿crees que sería posible para nosotros poder decir que hay un efecto sinergético entre los terpenes, digamos, o los cannabinoides, o sabemos por cierto que algo está sucediendo, pero puede que sea en un nivel diferente que no involucre los receptores cannabinoides, puede que haya interacciones más microkinéticas, ¿cómo ves los el efecto entourage,

Ziva Cooper 39:38

basado en lo que has investigado hasta ahora? Y sé que quieres ser muy cuidadosa con esto. Correcto. Quiero decir, con respecto a este efecto entourage, de la manera en que lo estamos hablando aquí, es cómo los químicos y la planta podrían interaccionar con los demás. Pero mencionaste el sistema endocannabinoide, que creo que, originalmente, cuando estábamos pensando en cuando el efecto entourage se presentó originalmente, era sobre cómo los diferentes elementos del sistema endocannabinoide funcionan sinergicamente y funcionan juntos. Y desde entonces se ha evolucionado, así que estamos hablando de la planta en sí misma. Creo que, ya sabes, el hecho de pensar en cómo los químicos interaccionan con los demás, tanto en una manera farmacopinética como farmacodinámica, creo que es justo que podría ser posible que diferentes químicos actúen juntos. Ya sabes, vemos esto con muchos agentes farmacológicos diferentes, donde hay aditividad o tal vez incluso sinergia con otras clases de químicos, ¿verdad? Así que esto es no sería inusual. El trabajo, por otro lado, viene de tener que investigarlo y entender en las concentraciones que la planta realiza, ¿pueden estos químicos trabajar juntos de una manera muy significativa? Que potencialmente, y creo que en este contexto, se trata de mejorar los resultados del paciente y reducir el daño, ¿verdad? Así es como normalmente pensamos sobre el efecto de entourage. Y así que creo que hay definitivamente posibilidades es una cuestión de realmente entender las diferentes concentraciones, las diferentes rutas de administración. ¿Cuáles son los resultados? Entonces, si estamos pensando en mirar el dolor como un potencial resultado terapéutico, o el hambre, o la mejora del apetito, reducciones en la nausea, sabemos que la dosis de estos cannabinoides va a ser crítica. Sabemos que el THC es muy conocido para aumentar el apetito, pero si aumenta, si tomas una dosis demasiado alta, puede producir nausea y reducir el apetito. Puede hacer que la gente se sienta incómoda. Entonces, las dosis de estos químicos y la comprensión de otros químicos, por ejemplo, el CBG, estamos tratando de comprender el CBG en sí mismo en modelos animales. Parece que mejorará el apetito y el comportamiento alimentario en animales. Es muy dependiente de la dosis. Así que, de nuevo, si vas demasiado alto en una dosis, no vas a obtener ese efecto. Pero comprender que el CBG puede hacer esto por sí mismo sin esos efectos tóxicos como el THC, la intoxicación, la impedimentación, etcétera. Y ¿Puede hacerlo por sí mismo? Y cuando lo combinas con el THC, ¿puede aumentar más el aumento del apetito del THC? Y esto es algo que estamos mirando, pero muy cuidadosamente, mirando a muchas dosis diferentes y combinando las dosis diferentes. Tiene un rato hacer estos tipos de estudios. Por ejemplo, en nuestro estudio de CBG, estamos mirando a nueve combinaciones de dosis diferentes en una sola persona, ¿verdad? Y entonces las traemos al laboratorio nueve veces diferentes por ocho horas y administramos el droga, las combinaciones de dosis diferentes, y luego miramos Por ejemplo, en este caso, estamos mirando el dolor y también el mejoramiento del apetito. Mejoramos todos los tipos de puntos finales. Así que el trabajo lleva un rato. Y mencionaste, Paula, que La industria está agotando la ciencia, y es por eso que lleva mucho tiempo hacerlo. Uno de los problemas es que, para poder diseñar estos estudios, también necesitamos acceso a medicamentos para estudiar, ¿verdad? Entonces, ¿de dónde vamos a obtener el CHD? ¿De dónde vamos a obtener el CBG? Y ese es uno de los grandes desafíos de nuestro trabajo. A

Traducción a Español 43:39

Ante la pregunta sobre el llamado efecto séquito, entourage effect, es decir, la posible sinergia entre los distintos compuestos del la doctora Cooper explica que el concepto de efecto séquito se refiere originalmente a la interacción sinérgica entre los componentes del sistema endocannabinoide, y que posteriormente se extendió a hablar de la interacción entre los compuestos de la planta. Considera que es científicamente plausible que distintos compuestos interactúen de manera aditiva o sinérgica, tanto a raya que se requiere investigación rigurosa para determinar si dichas interacciones ocurren en las concentraciones reales presentes en la planta y si tienen un impacto clínico significativo. Los estudios del laboratorio de la doctora Cooper analizan múltiples combinaciones de dosis, hasta nueve combinaciones distintas en un mismo participante, de canabinoides como el CBG y el THC para evaluar efectos sobre el dolor y el apetito. Se señala que uno de los desafíos es el acceso a medicamentos de investigación de calidad. Aunque el trabajo es lento, cada hallazgo contribuye a ampliar el conocimiento básico sobre los efectos individuales y combinados de estos compuestos.

Paola Cubillos 45:06

Es fantástico porque, de alguna manera, hay mucho que se ha dicho que no es necesariamente tan bien apoyado. Así que, de nuevo, también soy científica. No soy científica, pero soy científica. Y soy clínica que realmente le da mucho respeto a la gente que está haciendo el trabajo y nos está dando las respuestas y toda la información que necesitamos para guiar a la gente a tomar las mejores decisiones posibles. Así que agradezco a ustedes por pasar el tiempo ejecutando los estudios y haciendo el trabajo duro, llevando a la gente al laboratorio para probar las nueve combinaciones diferentes de cannabinoides, porque sé que desde el lado de la investigación, no es fácil de hacer, que es, como mencionaste, la industria tal vez no necesariamente Estan dispuestos a ser pacientes y esperar esos resultados antes de hacer cualquier afirmación. Si tuviera que decir cuál fue el principal desafío de salud pública que está viendo ahora en California con respecto a, ya sabe, todo lo que ha sucedido, grandes esperanzas para el cannabis medicinal y luego grandes esperanzas para el uso recreativo. Y ahora, ya sabe, las cosas se están calmando un poco, diría yo. ¿Hay algún desafío de salud pública que esté viendo ahora? Tal vez el aumento en el uso de extractos, of vaporizadores de extractos o cualquier otra formas de cannabis, dosis extremamente altas o incluso el influjo de estos cannabinoides intoxicantes e en todos los Estados Unidos, ¿crees que hay algunos desafíos allí que tu grupo o otros grupos afiliados con ti

Ziva Cooper 46:38

van a enfrentar en el futuro próximo? Bueno, creo que has salido de la cabeza, Paola, es que creo que desde un desafío de salud pública y perspectiva de salud pública, ahora estamos dealing with La percepción pública que está en parte formada por la industria y también en parte formada por la política pública, ¿verdad? Y la legalización del cannabis y cómo se ha desarrollado, ¿sabes? ¿Qué es permiso? ¿Qué es legal? ¿Qué es ilegal? Y, ¿sabes? Hemos visto una proliferación de productos. Una cosa que notaste, que notaste, era como los productos de alta potencia, ya sea el cannabis de alta potencia, ¿sabes? o lo que tenemos en California, y en otros estados también, son, digamos, pre-rolls, así que son, ya sabes, cigarros de cannabis, pero están infusos con THC adicional, así que más allá de lo que la planta puede sintetizar por sí misma con THC, hay THC adicional que se añade. También tenemos los concentratos, como el DABS, el Wax Shatter, que tienen un montón de THC en esos, así que creerías que con cada inhalación la gente que están expuestos a mucho más THC que lo que hemos estudiado en el pasado. Y luego hay, ya sabes, las penas de baño que también están aumentando en popularidad, lo cual es un problema porque no sabemos necesariamente los efectos de salud de los diferentes ciudadanos que pueden estar en esas cartuchas, ¿verdad? Y los diferentes elementos de la penilla de vaca, los diferentes materiales que están siendo usados, que están siendo calentados a una determinada temperatura que la gente puede estar expuesto a. Esta es una área en la que no soy totalmente un experto en nada, pero simplemente tratando de entender la mecánica de la penilla de vaca en sí misma y también ahora la conveniencia de la penilla de vaca, ¿verdad? Así que si la gente quiere inhalar cannabis o inhalar THC, no más necesita hacer combusti on del producto, puedes estar en tu escritorio en el trabajo, o en una fiesta, y Puedes estar en un evento profesional, ¿verdad? Y usar un vaporizador de una manera mucho más discreta que, digamos, fumar. En el pasado, si la gente necesitaba fumar, se irían afuera o se irían a un área donde se pudieran fumar. Así que la facilidad, la disponibilidad, la accesibilidad y la conveniencia del pen de vaca, creo que contribuirán a la posibilidad de incrementar el uso a lo largo del tiempo. Y la pregunta no es solo los elementos de las cartuchas de vape y los efectos de ellos, pero también los resultados generales que podrían estar asociados con esa facilidad de uso. tal vez el uso aumentado a lo largo del tiempo. Así que creo que eso va a ser algo que estará en el horizonte, ya sabes, probablemente en los próximos 5 o 10 años, viendo, ya sabes, cómo el uso de penas de vaca va a evolucionar. ¿Las personas van a usarlo con frecuencia mucho mayor que otras formas de cannabis? Al mismo tiempo, imagino que para algunos pacientes, ya sabes, un vaporizador transportable que no es súper pesado y pulso para pacientes que lo usan varias veces al día usando el cannabis para, ya sabes, aliviar los síntomas, realmente podrían aceptar esto. Así que, ya sabes, es una situación muy compleja, pero esto es lo que pasa cuando tenemos un paisaje de política pública que no ha y un paisaje de políticas públicas que es abierto para formas creativas en las que la industria puede entrar y desarrollar diferentes productos que puedan apelar a diferentes grupos de personas. Así que, con el tiempo, aprenderemos mucho más sobre estos productos

Traducción a Español 50:45

La doctora Cubillos pregunta cuáles son los principales desafíos de salud pública que la doctora Cooper observa actualmente en California relacionados con el cannabis, especialmente en el contexto de la legalización y la proliferación de productos. La doctora Cooper identifica como desafíos centrales la proliferación de productos de alta potencia, como pre-rolls infusionados con THC adicional concentrados, dabs, wax, shatter y vapeadores y los escasos controles sobre estos. Señala que el uso de vapeadores, si bien puede facilitar el consumo medicinal a pacientes que necesitan alivio frecuente, también podría incrementar el uso recreativo debido a su discreción y comodidad, incluso en entornos laborales o sociales. Advierte sobre el desconocimiento de los efectos a largo plazo de los materiales y cartuchos de los vapeadores. Considera que la percepción pública está siendo moldeada tanto por la industria como por las políticas de legalización, sin que siempre exista evidencia científica suficiente para respaldar las decisiones que toman los consumidores. Y

Paola Cubillos 51:57

creo que levantas una muy buena pregunta con respecto a la incertidumbre que rodea a muchos de estos nuevos dispositivos y estas nuevas rutas de administración. Una cosa es, como has notado, lo que sabemos hasta ahora es principalmente del cannabis fumado, del 12%, 15% de la concentración de THC que hemos estudiado en el pasado y hay información razonable alrededor de eso, pero luego cuando empiezas a devolverse de eso y simplemente a convertirte en más creativo, hay muy poca información que puede ser dada a un paciente o a alguien que solo quiere coger un dispositivo como este para decir que pueden medir los pros y los cons y pueden tomar una elección informada. Así que es realmente complejo, por supuesto, porque no sé por un lado tienes los imputados comerciales que permiten este tipo de variabilidad de productos y diversidad de productos en el mercado, pero por otro lado, quieres instalar un sentido de que la gente debería estar haciendo elecciones informadas con respecto a lo que están haciendo con su cannabis y esa información, desafortunadamente, aún no está ahí para muchas de las cosas que están entrando al mercado, así que sí, estaremos atentos a tu trabajo y al trabajo que algunos de tus colegas están haciendo en el espacio para que puedan ayudarnos a entender, sí, si la facilidad de conveniencia va a cambiar el comportamiento también. Puede que eso sea la situación. En el futuro, ¿crees que hay preguntas de investigación que deberían ser preguntadas en los próximos 5 a 10 años para ayudar a formar el campo del canabinoide un poco? Ya has destacado algunas de esas áreas, pero desde tu interés personal y en tu exploración del impacto del canabinoide en el dolor y el uso de terapias potencialmente para el tratamiento del dolor, ¿hay alguna pregunta de investigación que crees que debería ser creo que en general es increíble

Ziva Cooper 53:44

cuánto más trabajo ha habido en los últimos varios años estudios controlados de placebo, abordando los efectos terapéuticos potenciales del cannabis y de los cannabinoides. Creo que, ya sabes, mantener un ojo en los efectos adversos potenciales también es muy crítico. Y por el otro lado, ya sabes, muchos estudios que están mirando los efectos adversos del cannabis y de los cannabinoides, hablando del disordio de uso del cannabis y cosas así, diferenciando, creo, cómo pensamos sobre los efectos adversos del disordio de uso del cannabis en la gente que está usando terapéuticamente y cómo vamos a evolucionar la definición o la diagnóstica de discapacidad de uso de cannabis en esa población que está usando terapéuticamente. Y sé que hay muchas definiciones que tienen que ser definidas operacionalmente, pero esto será una distinción importante en el camino, como estábamos hablando de distinciones que definen el uso de cannabis. en una conversación sobre el cannabis, sobre qué química estamos hablando, la dosis, la administración, pero creo que eso será muy importante. Respecto a las preocupaciones de la salud pública y la presión de las necesidades de la salud pública, creo que es muy importante abordar los efectos de estos diferentes productos, el cannabis de alta fuerza, diferentes formas de que la gente lo esté usando, de nuevo, en grupos de personas que lo están usando para uso médico y no médico. Este es un problema que, al menos en los Estados Unidos, no se va a olvidar. Y probablemente en Canadá y algunos países europeos. No sé sobre América del Sur. Pero estos productos, ahora que están fuera, va a ser muy difícil averiguar cómo regularlos y cómo reducir el uso. Porque la gente los está usando y están disponibles. Así que creo que eso va a ser un área importante de consideración. Nunca he soñado o nunca he pensado que escucharía algo como canabinoide, el síndrome de la hermesidad en la gente que está usando el cannabis, desarrollando una enfermedad de vómito muy doloroso, donde vienen a las habitaciones de emergencia. Este es un evento adverso que no creo que ninguno de nosotros hubiera imaginado que hubiéramos visto hace 10 o 15 años. Y aún así, ahora lo estamos escuchando con más frecuencia. Así que la pregunta es mantener un ojo en si hay otros eventos adversos que, de nuevo, que ni siquiera hubiéramos pensado sobre o que no sabemos sobre y ver lo que va a evolucionar en el futuro. Y, por otro lado, para efectos terapéuticos también, ya sabes, podríamos encontrar que, ya sabes, los diferentes productos que estas compañías están produciendo, puede haber ciertas poblaciones de pacientes cuyos necesidades están realmente siendo cumplidas con estos tipos de productos y siendo cumplidos de manera mucho más segura. Y así mantener un oído para ellos. Así que, ya sabes, mantener L

Traducción a Español 57:16

La Dra. Cooper destaca varias áreas prioritarias para la investigación en este campo En primer lugar, continuar con estudios controlados con placebo para evaluar tanto los efectos terapéuticos como los adversos del cannabis y los canabinoides. En segundo lugar, refinar la definición clínica del trastorno por uso de cannabis en personas que lo usan con fines terapéuticos, diferenciándola de quienes lo usan con fines no médicos. En tercer lugar, estudiar los efectos de los productos de alta potencia en las personas y las nuevas formas de consumo en distintos grupos de usuarios. También señala la necesidad de vigilar efectos adversos emergentes, como el síndrome de hipérmesis canabinoide, un trastorno caracterizado por vómitos severos que ha aparecido con mayor frecuencia en los últimos años y que probablemente esté relacionado con el consumo intensivo. Finalmente, hace un llamado a mantener una mirada atenta tanto a la literatura preclínica como a los datos epidemiológicos para anticipar tanto los beneficios como los riesgos que aún no

Paola Cubillos 58:24

conocemos. En América del Sur, infelizmente, la inversion en estos tipos de abordajes sistemáticos y bien pensados para investigar y entender lo que está sucediendo en el nivel de la población no puede ser tan frecuente, pero solo podemos esperar que los gobiernos hagan lo correcto cuando comiencen a perder un poco más las restricciones que han estado existiendo alrededor del cannabis por mucho tiempo. Y ahora, para finalizar, ha sido maravilloso charlar contigo. Puedo quedarme charlando contigo por horas y horas. ¡Muchas más preguntas! Cada palabra que mencionas... ¡Oh, me gustaría que pudiera preguntar esto! Pero no puedo porque tenemos un límite de tiempo. Pero solo quiero preguntarte. En América Latina, el campo es bastante nuevo. Hay algunos países que están abriendo cannabis para propósitos médicos. Y, por supuesto, van a haber jóvenes investigadores que van a estar interesados en entrar en el campo. ¿Cuál consejo tendrías para estos jóvenes que realmente quieren empezar a hacer caminos el espacio

Ziva Cooper 59:55

del cannabis. Mi consejo es hablar con tantas personas como puedas. Hay tantas personas inspiradoras e influyentes en este espacio a lo largo de la trayectoria de la carrera, ya sabes, de las personas que acaban de comenzar hasta, ya sabes, las personas que están tratando de retirarse, pero no las dejaremos retirarse. Y, ya sabes, es un área muy emocionante y, ya sabes, puede ser frustrante a veces. La doctora

Traducción a Español 1:00:40

La Dra. Cooper aconseja a los jóvenes investigadores latinoamericanos que desean incursionar en el campo de la investigación en cannabis y cannabinoides hablar con la mayor cantidad de personas posible a lo largo de todo el espectro de la carrera académica y científica, destaca que este es un campo emocionante, aunque en ocasiones puede resultar frustrante. Sin embargo, al mantener una perspectiva holística sobre el impacto del trabajo que se realiza, la experiencia resulta profundamente significativa y satisfactoria. Recomienda además escuchar podcasts como El Presente para encontrar inspiración y conclude fluye agradeciendo la oportunidad de participar y valorando la labor de la organización anfitriona Sociedad Latinoamericana Interdisciplinaria de Canabinología.

Paola Cubillos 1:01:31

Gracias por el saludo, eso es increíble. No, de nuevo, no puedo agradecerles suficiente por su tiempo, ha sido una conversación tan maravillosa, he querido hablar con ustedes durante tanto tiempo y es un placer tener esta oportunidad y de nuevo, gracias por el apoyo que han dado a nuestra organización, We are a small but mighty group and we're still keeping strong and trying to gather as many folks in the region who want to learn, you know, from a really ethical and scientific and really grounded way about what's going on with cannabis on, as you mentioned, in all, you know, spectrums where cannabis can operate and cannabinoids and keeping tabs with, you know, those folks that are writing the stories, that are writing the science, such as yourself and all the other guests we've had in en nuestro podcast

Ziva Cooper 1:02:25

hasta ahora, así que estamos realmente agradecidos y esperamos conversar con ustedes de nuevo en el futuro próximo.

Unknown 1:02:40

Muchas gracias, Dr. Cooper. Gracias. Muchas gracias por tenerme. Fue un placer. Muchas gracias.