Baptist HealthTalk

Cirugía Moderna: Menos Dolor, Recuperación Más Rápida

Baptist Health South Florida

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0:00 | 18:21

Pensar en una cirugía puede causar miedo… pero hoy en día, la realidad es muy diferente.

En este episodio de Baptist Health Talk, el Dr. Juan Carlos Verdeja explica qué hacen los cirujanos generales, desde tratar hernias hasta problemas de la vesícula, y cómo es realmente la recuperación con técnicas modernas.

Gracias a la cirugía laparoscópica y robótica, los procedimientos son menos invasivos, la recuperación es más rápida y los pacientes vuelven a su vida normal mucho antes.

En este episodio hablamos de:

  •  Qué trata un cirujano general 
  •  Hernias y problemas de la vesícula 
  •  Cuándo buscar atención médica 
  •  Cómo es la recuperación 
  •  Mitos comunes sobre la cirugía 

🎧 Infórmate, prepárate y toma decisiones con confianza.

Presentadora:
Sandra Peebles
Periodista Galardonada

Experto:
Juan Carlos Verdeja, M.D.
Jefe de la División de Cirugía General
Baptist Health Medical Group


SPEAKER_01

La recuperación de la cirugía de hernia realmente es a base de un periodo de tiempo de cuidarse desde el punto de vista de no cargar nada pesado. Pero honestamente, las técnicas que usamos hoy típicamente nos gusta hacer ese tipo de cirugía por lo que se llama laparoscopía o robótica, que entra a hacer unos huequitos bien pequeños y se tolera muy muy bien. La mayoría de los pacientes se pasan un par de días en la casa poniéndose hielo, etc.

SPEAKER_00

Te damos la bienvenida a Baptist Health Talk, un podcast dedicado a todo lo relacionado con el cuidado de la salud, desarrollado por Baptist Health South Florida, tu fuente de confianza in prevención y bienestar de la salud.

SPEAKER_02

Hola, les saluda Sandra Pebbles and Baptist Health Talk, where respondemos to your preguntas más buscadas sobre los things of salute. We are the cirugía general and all the abarca, desde las hernias hasta los problemas de la vesícula biliar, el apendice, el colon and more. We accompany the doctor, the Baptist Health Medical Group. Doctor, when we have cirugía general, suena general, pero ¿qué realmente tratan los cirujanos generales?

SPEAKER_01

Pero actualmente es una especialidad. No es como la cirugía, la medicina en general, que es más bien, vamos a decir, más sin tanta especialidad. La cirugía es muchísimo más especializada, requiere mucho entrenamiento, y lo que atendemos es todo, desde un simple quiste en la piel, hasta órganos transplantes, cirugías de colon, por cáncer, por diverticulos, cirugía de vesícula, hernia, tiroides, paratiroides, cirugía de mamas de punto de vista no plástico, sino de cirugía por tumores.

SPEAKER_02

Así que es un área muy grande y además que hay infecciones, etcétera, que tenemos que atender. ¿Cómo se convierte alguien en cirujano general? ¿Cuál sería el entrenamiento y los pasos a seguir para lograr esta especialidad?

SPEAKER_01

Es un curso largo, como son muchas áreas de estudio, así que empieza con la pre-medica, que son cuatro años de universidad, se ha ido por cuatro años de escuela de medicina. Entonces, eso se sigue por lo menos por cinco años de entrenamiento como cirugía general, para ser un cirujano general in this punto. In addition, much cirujanos eligen or two additional in areas of subspeciality.

SPEAKER_02

Síntomas que siente el paciente? ¿Cómo llegan a usted?

SPEAKER_01

De las dos o tres maneras. Basicamente, los pacientes muchas veces van a su internista y le dicen que tienen una molestia en la ingle, una molestia en el ombligo, entonces se descubre que tienen hernias, esos pacientes vienen a la oficina. Pero por lo mismo hay pacientes que presentan emergencia con un dolor muy fuerte y lo que tienen es una hernia encarcelada. Igual pasa con la vesícula. Muchos de los síntomas de la vesícula se pueden saber de anticipación, pero muchos pacientes o no se dan cuenta de lo que está pasando o tienen un ataque agudo y acaban en emergencia.

SPEAKER_02

A diferencia de un cirujano cardíaco, que obviamente trata el corazón, o un neurocirujano que trata el cerebro, un cirujano general realmente ve una gran variedad de condiciones y procedimientos. Sin embargo, ¿qué hace que la cirugía general sea distinta?

SPEAKER_01

La cirugía general se dirige más bien a la fisiología del cuerpo, quiere decir cómo funciona el cuerpo. Así que mucho, por ejemplo, la vesícula actúa para ayudar con la digestión, pero al remover la vesícula hay cambios que van a ocurrir. Así que el cirujano tiene que saber los detalles de esos. Si tenemos que hacer alguna reconstrucción intestinal, tenemos que preocuparnos de cómo va a funcionar el sistema intestinal después de la cirugía. Así que muchas de la cirugía de nosotros es más bien dirigida a el funcionamiento del cuerpo y cómo hacer la cirugía para que el paciente pueda beneficiar andar.

SPEAKER_02

One of the things are the hernias. It's what the person more preoccupied or trying to use information. What is a hernia and what are the symptoms that you indicate that is a medicine?

SPEAKER_01

The hernia actually the patient much like a bulto that present or a molestia that has, but really what is a hernia is a defecto in the parade muscular. And what we're explicitly to the patients with a laton of basura, and I mean if I'm locked, and you enseño the laton in the officer. Fíjese that the latón has the form that has for the exterior, the plastic, the metal. And a dent is a bolsa that is what actually has the basura. In the abdomen we have the party, which is the external that aguanta la form, but around there is a sac que se llama peritoneo that contiene los intestinos. If you have a huge in the part exterior of the latest, the bolsa separate for this. Esa es la hernia. La hernia es el hueco in the party muscular that permits that they mug the intestinos or grasas from the abdomen, and this crea bulto that seems eventually. In the principle, much is present and molestia.

SPEAKER_02

And why is that debilitation?

SPEAKER_01

Esa debility occurred naturally. There are patients that pension that the person cargets pesado and that they can form a hue. Really, there are people who have tendency to form her and there are people who don't. And there are people, as you explain, there are abogents and content who are sent to an escritorious and tienen etnias.

SPEAKER_02

Vamos a hacer una revisión de mitos, because there are much mitos relacionados a la salud, por supuesto, especialmente hoy en día con internet que uno se pone a buscar. Muchas personas piensan que si una hernia no duele, se puede ignorar, pero ¿cree usted que eso es verdad o que puede causar mayor problema ignorarlo?

SPEAKER_01

Lo más importante es atender el problema y por lo menos tener la discusión con una persona calificada como el cirujano general. Si hay hernias que en algunos casos uno puede observar, si no están cambiando, no están creciendo, no están causando algún problema inmediato. Pero muchas otras tipos de hernias tienen alto riesgo de encarcelarse o tener problemas más serios, y uno siempre quiere atender el problema antes de que se convierta en un problema serio. ¿Cuándo se decide cuando una hernia debe ser monitoreada o debe ser incluso intervenida quirúrgicamente? Sí, realmente eso es una decisión que se tiene que hacer entre el paciente y el cirujano. Debe ser. Muchas personas hablan con su internista, que posiblemente le pueda dar alguna guía acerca de cómo hacer eso, pero como les explico, hay ciertas hernias que son de alto riesgo que deben atenderse en todas las circunstancias.

SPEAKER_02

Para quienes necesitan esa cirugía de hernia, ¿cómo es la recuperación?

SPEAKER_01

La recuperación de la cirugía de hernia realmente es a base de un periodo de tiempo de cuidarse desde el punto de vista de no cargar nada pesado. Pero honestamente, las técnicas que usamos hoy typicamente nos gusta hacer ese tipo de cirugía por lo que se llama la laparoscopia ortic, which is huequitos very peculiar and sean very much. They are patients passan a piece of days in the casa, put in hielo, etc. Muy important that the patients are active before the cirugy, but after three days, three days are many, and the mayor of the día se reparan from outpatient, which basically separate and se van para la casa al mismo time. No, actualmente no. Hoy día se recomienda actividad normal y después de cuatro a seis semanas, que es el tiempo que tarda para la recuperación actual de la hernia, ya después de la cirugía, el paciente puede resumir todas las actividades. Yo tengo pacientes que alzan pesas, que son profesionales en esa área y vienen, se opera la hernia y sí, se pasan su tiempo recuperando, pero después de eso vuelven a todas las actividades normales, sea tanto en sus oficios diarios que en competencias de pesas y ese tipo de cosas.

SPEAKER_02

Y yo sé que usted abordó el tema, pero quiero preguntárselo, porque sé que esto es un mito muy común y quiero, por si la persona que nos está escuchando tenga esta duda, ¿puede una hernia producirse simplemente por uno cargar algo muy pesado?

SPEAKER_01

Realmente no se crea de esa manera. Sería muy improbable. Generalmente el paciente tiene la tendencia, por naturaleza, de tener cierta debilidad de los tejidos y esa persona va a tener la probabilidad. Si está haciendo fuerza, se le va a presentar más temprano que si no, pero al final es probable que lo va a tener de todas formas.

SPEAKER_02

Bueno, vamos a hablar de la vesícula porque este es otro tema que también causa mucha inquietud entre las personas que buscan en internet. La vesícula biliar, ¿cuál es su función y cuáles son los síntomas que indican que algo pudiera estar mal?

SPEAKER_01

The vesicula is ungano importante desde el punto de vista que ayuda con la digestión, pero no is necessary. The vesicula function como un almacén. El hígado crea toda la bilis. La bilis es una sustancia, una chimica that uses to dissolver the grasa principally. The hígado crea la bilis y lo pases al intestino a través de un tubo. Colgando este almacén que se llama the vesicula, which aguanta 10 or 15% of this bilis diariamente. Uno no come todo el tiempo, así que está ahí para ayudar in this. In the circunstancias of the estómago reconoce que hay grasa, manda una señal a la vesícula, the vesicula contrae, and entrace más bilis in el sistema. And the function principle. If there are piedras or problems with the vesicula, al removing the vesicula, the cuerpoint compensate and no problem. Así que se puede remover. Esos son los síntomas más comunes, los inicios. De ahí entonces empieza una molestia debajo de la costilla y hasta un dolor más fuerte, and eso ya es la indicación clara que hay un problema con la vesícula.

SPEAKER_02

Muchas personas creen que los ataques de la vesícula biliar resultan por ingerir productos que tienen mucha grasa, como las comidas fritas, etc.

SPEAKER_01

Los ataques se pueden promover por esa actividad de la grasa, porque la grasa causa que la vesícula contraiga, pero la formación de las piedras. No, las piedras están presentes típicamente genéticamente. En la población latina es sumamente común. In Miami, yo sé que nosotros, por ejemplo, publicamos estudios acerca de cirugías que hemos hecho de vesícula, and cada vez que presentamos en una sociedad, se quedan asorados del número de casos que podemos hacer en poco tiempo. Y yo le explico que en la población que yo vivo en Miami hay tantos latinos que la tendencia de tener piedras en la vesícula, que es un problema realmente genético, es altísimo.

SPEAKER_02

Porque le iba a preguntar si es genético o cultural, es por nuestros hábitos de alimentación o es genético.

SPEAKER_01

No, es genético la formación de las piedras, la activación de esas piedras ocurre por la dieta, más que no, pero al final del día las piedras están presentes.

SPEAKER_02

Muchas personas tratan de aguantar el dolor, especialmente los hombres, dicen, no, esto yo puedo, yo puedo aguantar esto.

SPEAKER_01

No es aconsejable, porque como todos los órganos que tienen problemas, eventualmente el problema va a eventuar en un ataque agudo. Así que el paciente que es symptomático con la vesícula que empieza a tener debe buscar alivio y los alivio a través de la cirugía.

SPEAKER_02

Si alguien necesita que le extraigan la vesícula, ¿cómo entonces van a digerir la comida? Es esencial tener la vesícula para poder comer.

SPEAKER_01

La vesícula, como expliqué, tiene 10 o 15% de esa bilis entre comidas. Lo que pasa es que ese porcentaje de bilis tiene que quedarse en algún lado, and simplemente el tubo que va entre el intestino and the hígado va a dilatar para compensar. And the patient, in the mayor of the cases, al pasted semanas, está digeriendo completamente normal with a mejor, because ya no tiene el dolor, no tiene las molestias associadas anders more. ¿Y puede digerir grasas? In this punto, sí, están mejor. Initialmente, the mayor tiene un poco más de gases in the semaines, but yeah when the compensation occurred, typically alivia.

SPEAKER_02

But this gas is more molesto in esos years. O sea, it's exagerado. It's a nice much more almost than the normal. When one piensa an organo, obviously one piensa that it's a cirugía more importante, very peligrosa. What learns alguien who necesita?

SPEAKER_01

The cirugía of the vesicular is the cirugy more common that has in this pace. They have casi a million cirugías a year in the States, and it's a cirurgia that considered ries of complications. The cirugy noce was antes. Antes the cortada inmensa, horrible recupera. Hoy hace por laparoscopia or robótica, which are unas cortaditas pequeñas, a un cuarto pulgado or media pulgada, and a través de a huequitos, completamente. La recuperación realmente estaba guiada por el dolor y la molestia de lo que era la intervención de cortar el músculo, etc. ¿Usted considera que todos son candidatos para la cirugía robótica o hay algunos casos donde sí tienen que utilizar el método tradicional? El método tradicional se reserva hoy día para casos muy extremos. Así que realmente se debe hacer y le diría que el 90 y pico por ciento alto de pacientes son candidatos para la paroscopía o cirugía robótica. Robótica es lo mismo que la paroscopía, pero se utiliza a través de los huequitos de la paroscopía. ¿Y cómo es la recuperación? La recuperación generalmente, yo se lo digo, como les digo a los pacientes, yo no solo soy el presidente del club, sino un cliente, así que ya yo tuve mi vesícula afuera. Y le digo que el primer día es un poco molesto, en que uno se siente obviamente una cirugía inmediata, pero al par de días uno está en pie, está manejando, está sintiéndose bien, un poco cansado, pero es una recuperación maravillosa desde el punto de vista del tiempo basado en que tuviste una intervención abdominal.

SPEAKER_02

La cirugía general, la verdad, que es un campo muy amplio, abarca muchísimo. ¿Cómo es que los especialistas como usted encuentran el camino para especializarse en esta rama?

SPEAKER_01

Bueno, yo creo que es un deseo de mantener cierta entendimiento del cuerpo. And to do this, one linear deseos to mirror. There are subspeciality that quieren operar mamas, nada más que quieren operar tiroides, but much of the cirujanos generales hacen una área more extensa. Hoy día también hay cirugías, por ejemplo, de bariatría que son para perder peso, que son cirugías generales porque entallan lo que es los intestinos, hay cirugías del colon que se hace o por cáncer o muchas veces por divertículos, que son comunes en este país en particular. Y hay otras cirugías del cuerpo que requieren hacerse, que entallan todo lo que es la práctica de lo que nosotros hacemos.

SPEAKER_02

Para alguien que nos esté escuchando, que tal vez sea candidato para una cirugía que estén investigando porque les toca, ¿qué quiere que se lleve de esta conversación sobre la seguridad, la recuperación y las probabilidades de tener un buen resultado después de la cirugía?

SPEAKER_01

Sí, yo creo que lo más importante es entender que la cirugía es un método de mejorarse, que no es una cosa que tienes que temer, tener miedo, que vaya a hacer algo malo. Realmente, la mayoría de los pacientes míos vienen después de la cirugía y dicen, we have hecho hace cinco años. Y si you know that I have recuperación tan buena, no iba a ser tan molesto como yo pensé, lo que le tenía miedo la cirugía. But yeah, I mean I was six years suffering for gusto. So, the important issue is that the cirurgia is the cirurgia of times and technical modern that they have, and with the technology that we have already, the recuperations are much more, are the cirurgies with poor ries, and at first is something that we can see.

SPEAKER_02

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Baptist Health Talk is an initiative of Baptist Health, the humanoid attention medical.