肌少症年齡下滑，中醫有解

2025年12月初健康大新聞，聚焦於日益嚴重的肌少症，新聞指出其篩檢年齡提前反映了現代人肌肉提早老化的趨勢。中醫觀點認為此類症狀的根源在於脾胃功能不足，因脾主肌肉，負責將食物運化為維持肌力的脾氣（能量）。文獻詳細解釋了脾氣虧虛會導致飲食消化不良或肌力下降等兩極化現象。最後，文章提供了針對肥胖者與肌少症患者的具體中醫處方建議，強調需通過調整生活方式與藥物輔助來恢復脾胃的運化能力。

***施丞修醫師文章內容

肌少症，中醫解

萬萬想不到連肌少症的篩檢年齡也從原本65歲下降至50歲，這樣的診斷新共識代表著連肌肉年齡都提早老化。

比起100年前，現代的人活的越久反而老的越快，連肌肉的狀態也出現問題。

中醫講脾主肌肉，自己的脾不是西醫的脾臟，還是跟胃一起統稱的消化吸收系統。脾主要的功能是運化，也就是將食物轉化為能量，也就是氣，脾氣足或胃氣足，一方面能長肌肉，而且肌肉還有力氣，甚至渾身是勁。不過這個脾主肌肉功能跟肌肉量無關，純粹是以肌耐力為主的功能，也就是天生瘦的人雖然肌肉量不足可是還是可以很有力氣，例如李小龍，永遠不可能成為彪形大漢，確力壓群雄。

脾氣足，不但消化功能好，也不需要吃太多東西，也能得到少吃也能多運動的目的。但是現在的人脾氣不足，反而吃多卻還是營養不夠，甚至沒有運動的能力，一部分的人不但發胖，體重增加和關節損傷而無法運動；另一部分的人則反而越來越瘦成為肌少症，提早在50歲左右出現體重下降、肌力下降、起身困難、行動緩慢，甚至還會時常跌倒等老化現象。

中醫處方建議

 胖的人：少吃多運動是不變的法則，而且年齡越大更要吃得少動得多。這裡的重點是，吃要簡單化與清淡化，不要吃太飽。隨著年齡增長，運動要選擇可以伸展肌肉韌帶以及活動關節的輕度無氧運動，而非劇烈運動。再配合適度的有氧運動，以增加心臟以及肌肉的耐受度，并增加血液循環，達到強化身體機能的目的。

 肌少症：除了適當補充營養之外，四神湯是最平補的，也就是比較不會造成上火的健脾中藥，比較適合肌肉量減少力氣不足但又容易口乾舌燥口氣道的民眾。對於食欲不振或是吃再多也不會長肌肉者可以使用補中益氣湯。比較怕風不敢吹電風扇者可用小建中湯，如果是害怕吹冷氣的民眾，就可以用理中湯。不過要注意的是這些診斷與方藥的使用需要中醫師詳細判斷才能達到中藥的最佳效果，而藥到病除。

中藥使用最終目的還是調整體質，因此中藥是階段性任務，只要脾胃能恢復消化吸收的能力，必定能夠藉由自然且正確的飲食，轉化為應有的肌肉量以及力氣，這一部的提升能力而提高運動量，讓身體恢復一個健康的保健方式而非僅僅終身依靠藥物。https://udn.com/news/story/7266/9175539