Ces 2 sensations à connaître pour un bon sommeil : Fatigue et Somnolence

Dans ce premier épisode, le Dr Attalin pose une base essentielle pour comprendre l’insomnie : le problème n’est souvent pas la nuit… mais ce que l’on ressent le jour. 

La plupart des personnes consultent pour “mal dormir”, mais en réalité, leur souffrance principale est liée aux conséquences diurnes : manque d’énergie, irritabilité, difficulté à se concentrer. Pour comprendre cela, il faut distinguer deux notions fondamentales, souvent confondues : la somnolence et la fatigue.

🌙 Somnolence : le besoin de dormir

La somnolence est un signal biologique clair :
 👉 c’est l’envie de dormir.

Elle fonctionne comme un indicateur fiable du corps. Le Dr Attalin propose une échelle simple de 0 à 10 :

•  0 = aucune envie de dormir 
•  10 = endormissement immédiat 

👉 Le bon moment pour aller dormir se situe autour de 7–8/10.

Si vous ressentez de la somnolence en journée (au volant, en réunion, en salle d’attente), cela signifie généralement une dette de sommeil réelle. À l’inverse, l’absence de somnolence suggère que votre quantité de sommeil est peut-être suffisante, même si vous vous sentez “fatigué”. 

⚡ Fatigue : le besoin de repos

C’est ici que se trouve le piège majeur.

La fatigue n’est pas un besoin de dormir, mais un besoin de se reposer. Elle est liée à notre mode de vie moderne :
enchaînement des tâches, absence de pauses, stimulation constante (écrans, travail, responsabilités…).

👉 On croit se reposer en dormant…
 👉 Mais en réalité, on ne se repose presque jamais en journée.

Le cerveau reste en activité permanente (ondes rapides dites “bêta”), alors que le repos nécessite un ralentissement vers des états plus calmes (ondes alpha, puis theta). 

👉 Le vrai repos consiste donc à ne rien faire :
pas d’écran, pas de lecture, pas de distraction. Juste laisser le cerveau ralentir.

🔬 Une révélation contre-intuitive

Le Dr Attalin illustre cette différence avec un exemple frappant :
 👉 après une nuit catastrophique, si vous gagnez au loto… votre fatigue disparaît instantanément.

Pourquoi ?
 Parce que la fatigue est influencée par les hormones du plaisir et de la motivation (dopamine, sérotonine, ocytocine). 

👉 Cela prouve que la fatigue est subjective et émotionnelle, alors que la somnolence est physiologique et objective.

D’ailleurs, la somnolence peut être mesurée médicalement (tests d’endormissement), contrairement à la fatigue.

💡 Le message clé

👉 Somnolence = besoin de dormir
👉 Fatigue = besoin de se reposer… et de retrouver du sens

Si vous êtes fatigué sans être somnolent, la solution n’est pas forcément de dormir plus.
 Il faut se poser d’autres questions :

•  Est-ce que je prends du temps pour me reposer ? 
•  Qu’est-ce qui me fait vibrer ? 
•  Qu’est-ce qui me donne de l’énergie ? 

👉 Car une vie sans plaisir, sans passion, sans respiration mentale… crée de la fatigue, même avec un bon sommeil.

🎯 Conclusion

Ce premier épisode renverse une idée reçue majeure :
 👉 le sommeil n’est pas toujours le problème.

Apprendre à différencier fatigue et somnolence permet de :

•  mieux comprendre son corps 
•  éviter de surcompenser par le sommeil 
•  retrouver un équilibre entre repos, énergie et sens 

👉 Le sommeil ne se corrige pas uniquement la nuit…
 il se prépare toute la journée.

Transcript

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Bienvenue à tous, bienvenue dans ce podcast Les mots simples où on va parler dans cette première saison d'insomnie. Aujourd'hui je vais vous parler de certains éléments qui concernent les plaintes qu'on peut avoir concernant l'insomnie. Alors la plupart des gens se plaignent d'avoir du mal à dormir. Mais souvent, ce n'est pas le problème de nuit. Quand on voit les personnes en consultation, souvent le problème vient des conséquences en journée, des problèmes d'insomnie. Alors, comment on se sent en journée

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Aujourd'hui, on va parler des conséquences diurnes de l'insomnie. Qu'est-ce qui se passe quand on n'a pas forcément bien dormi

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La première des choses qu'on ressent, c'est cette notion de fatigue et de somnolence. Je voudrais pendant cet épisode qu'on revienne sur sur ces éléments importants qui sont la fatigue et les somnolences parce que c'est ça qui va nous permettre de comprendre comment notre corps fonctionne et comment on va pouvoir adapter notre mode de vie et les choix qu'on fait pour retrouver un bon sommeil. la première des sensations sur laquelle on va s'arrêter c'est la notion de somnolence la somme de lance est vraiment la sensation d'avoir envie de dormir c'est cette sensation là qu'on doit écouter pour aller au lit que ce soit en journée ou que ce soit la nuit on reparlera de la sieste dans d'autres épisodes moi j'aime bien utiliser une échelle qui va de 0 à 10 0 c je n'ai pas du tout envie de dormir et 10 j'ai tellement envie de dormir que je m'endormirai dans la soupe comme les enfants et ben on devrait aller au lit quand on a envie de dormir à 8 sur 10 7 8 sur 10 en nutrition on dit qu'il faut avoir faim pour manger et on conseille aux personnes d'avoir très faim pour commencer à manger parce que c'est comme ça que fonctionne le mieux notre corps donc cette sensation de somnolence c'est celle qui doit nous faire dire en journée tiens j'ai pas assez d'endormis dans la nuit si dans la journée vous vous n'avez pas du tout envie de dormir. Ça veut dire que la quantité totale de sommeil n'est peut-être pas si loin de la vérité. Par contre, si dans la journée, vous avez tout le temps envie de dormir, vous êtes somnolent, vous avez envie de dormir au volant, en salle d'attente, au travail, en réunion, là, ça veut dire que vous êtes probablement en dette de sommeil. Mais si dans la journée, vous pouvez ressentir d'autres sensations, mais vraiment cette sensation de somnolence où on se sent tiré vers le bas à vraiment le besoin de fermer les yeux, de dormir, de bailler. Ça, c'est la vraie sensation de somnolence. Or, la plupart des personnes ne viennent pas nous voir en consultation en expliquant« Docteur, je suis somnolent». Ils ne disent pas ça. Ils disent« Docteur, je suis fatigué». Et là, c'est très important de bien comprendre que la notion de fatigue n'a souvent pas grand-chose à voir avec le manque de sommeil. Et là, c'est C'est un scoop probablement pour vous, mais vous allez voir que ça se comprend assez facilement. Certes, quand on n'a pas forcément bien dormi dans la nuit, le lendemain on n'a pas une grande forme et on peut se sentir fatigué. Mais vous allez voir que ce n'est pas uniquement ça. La sensation de fatigue, alors que la Somme de Lens était le besoin de dormir, la fatigue est le besoin de se reposer. On est dans une société où personne ne se repose. Les gens vont travailler, ils sont dans les transports, ils finissent la journée, il y a le tunnel de la fin de journée qui arrive, il faut s'occuper des enfants, le repas, les machines, c'est constamment. Et puis le soir, quand on est tranquille, on se met devant la télé, devant une série, devant un film, la plupart des personnes font ça et à la fin du film, je vais dormir. Ce qui fait que dans la journée, il n'y a eu aucun moment de repos. Les personnes pensent que pour se reposer, il faut dormir. Non, il faut dormir pour récupérer de la somnolence. Pour se reposer, je vous proposerai des exercices prochainement. Il est absolument nécessaire de calmer les ondes du cerveau. Il faut savoir que dans notre cerveau, on a des ondes cérébrales qui vont de plus en plus vite. Quand on regarde les enregistrements du sommeil, nous les médecins du sommeil, on voit qu'il y a certains types d'ondes cérébrales. Quand on est en train de parler, de penser dans la journée, on a des ondes qui sont extrêmement rapides et la plupart du temps ce sont des ondes bêta où le cerveau va très vite, va processer énormément de choses et nous on a beaucoup de petits traits qui vont dans tous les sens. Et puis quand on va se calmer, on peut commencer à avoir du rythme alpha qui est un rythme où on est encore éveillé et on se calme et ensuite il y a les ondes d'état qui sont entre 4 et 7 hertz qui sont les ondes de l'endormissement ensuite un petit peu plus loin il y à ce qu'on appelle les ondes delta ils vont permettre d'avoir un sommeil beaucoup plus profond ce sont des ondes qui sont très lentes et c'est là qu'on se repose le plus dans le sens du sommeil Par contre, en journée, si on n'a pas sommeil, on ne peut pas se reposer en dormant. Effectivement. Donc ce qu'on va essayer de faire, c'est de se reposer sans dormir. Pour cela, il existe pas mal d'éléments, d'exercices, et la méditation en fait partie. Moi, je vous donnerai des exercices qui peuvent peut-être vous aider à trouver le repos dans la journée, peut-être trouver même le sommeil dans la nuit. Ça s'appelle l'exercice de la fenêtre ou de la porte. Il y en a plein d'autres que je vous donnerai au fur et à mesure de Pour en revenir à ces ondes cérébrales, le but pour se reposer dans la journée, il est important de se calmer et l'idéal c'est de ne rien faire. Pas de lecture, pas de télé, pas de téléphone, pas de conversation. Le but, c'est de laisser son cerveau partir là où il doit partir. Et c'est très important cela parce que c'est la seule façon de vraiment se reposer. Par contre, il y a beaucoup de personnes qui, lorsqu'elles ne font rien, se sentent mal. Donc, quand on a vécu des choses, ça on en reparlera dans d'autres épisodes, quand on a vécu des choses difficiles, il est très compétent de se calmer parce qu'on peut avoir des images ou des émotions très négatives donc là je conseille en général plutôt de faire de la méditation ou de l'hypnose, de l'auto-hypnose ça marche extrêmement bien, de la sophrologie il existe plein de techniques le but étant de focaliser son mental et ses pensées vers un des éléments soit du corps soit un élément imaginatif pour l'hypnose ou la sophrologie et le but c'est de ne pas penser aux choses négatives qui nous touchent probablement depuis l'enfance ou depuis l'âge adulte. Donc cette notion de fatigue ne peut être améliorée que par le repos. Et ça c'est très compliqué à mettre en place dans la vie quotidienne parce qu'on a un métier, parce qu'il faut se lever pour aller travailler, on a besoin d'être performant. Et moi je conseille à beaucoup de personnes d'avoir ces moments de repos, même pendant la journée, il y a beaucoup de personnes qui qui font une pause pour aller prendre un café ou fumer, pourquoi on n'aurait pas le droit de faire une pause méditation, une pause d'auto-hypnose, une pause d'auto-EMDR, ça je vous en parlerai, ce sont des techniques où on va faire du tapping. Ce sont des techniques qui fonctionnent extrêmement bien, qui sont très rapides et qui peuvent vraiment créer des ondes un peu plus lentes dans le cerveau pour pouvoir se reposer. Mais la fatigue, c'est pas uniquement cette histoire d'onde cérébrale, c'est aussi cette notion d'être un peu tiré là aussi vers le bas tout au long de la journée. Et je vais vous donner un exemple qui va vous bien faire comprendre qu'il y a une différence entre cette fatigue et la somnolence. La fatigue étant le besoin de se reposer et la somnolence le besoin de dormir, je vous le rappelle. Imaginez, vous avez passé la pire nuit du monde. Vous êtes réveillé 150 fois, vous avez mis deux heures à vous endormir, vous avez l'impression de ne pas avoir dormi. Le lendemain, vous n'êtes pas bien, vous êtes irritable, tout le monde vous embête. Et là... Au moment où vous passez la pire journée de votre vie, vous allez au bureau de tabac et vous allez jouer au loto, et là, vous gagnez au loto. Qu'est-ce que fait la fatigue instantanément

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Elle va disparaître. Pourtant, vous ne vous êtes pas reposé. Donc ce que je dis concernant la fatigue n'est pas vrai dans tous les cas, et je vais garder cet exemple pour vous expliquer pourquoi. Nous avons en nous... des hormones qui nous font du bien, nous rendent heureux, nous excitent pour la vie, etc. Une des hormones, c'est la sérotonine, c'est l'hormone du bonheur. C'est celle qui va nous rendre heureux. Il y a la dopamine quand on va être content d'avoir... C'est l'hormone de la récompense. Il y a l'ocytocine qui est l'hormone plutôt de l'amour. Ces hormones-là vont nous rendre heureux et nous faire disparaître cette fatigue. Donc les gens, vous ne verrez jamais quelqu'un qui vient de gagner au loto qui dit« Ah ben non, je suis fatigué, je ne vais pas aller chercher mes gains, je vais me reposer.» Non. Au contraire, quelqu'un qui présente une somnolence extrêmement importante, comme les personnes qu'on voit en consultation qui peuvent avoir une narcolepsie ou une hypersomnie idiopathique ou des somnolences très graves, même s'ils ont gagné au loto, ils vont s'endormir malgré eux. C'est là où on voit bien la différence entre cette somnolence et cette fatigue parce que la somnolence est très objective. D'ailleurs, on l'analyse par des enregistrements du sommeil. On fait faire des siestes à des personnes pendant 20 minutes et on voit en combien de temps elles s'endorment sur cinq siestes en moyenne. Ça s'appelle un test itératif de latence d'endormissement et ça nous permet d'avoir objectivement la somnolence des personnes. La fatigue, au contraire, elle est très subjective et ce n'est pas une histoire pas uniquement de mauvaise nuit, c'est un rapport qu'on peut avoir entre d'un côté la forme qu'on peut avoir au lever dans la journée La fatigue qu'on a qui nous tire vers le bas, mais également ces hormones qui nous tirent vers le haut. Et si on a gagné au loto, qu'on a eu une excellente nouvelle ou qu'on tombe amoureux, vous ne verrez jamais quelqu'un qui vient de tomber amoureux qui dit« Non, je suis fatigué». Non, les amoureux, ils sont pleins de sérotonine, pleins d'ocytocine et ils ne sont jamais fatigués. Donc très important, si vous ressentez de la fatigue plus que de la somnolence en journée, posez-vous la question au-delà du simple sommeil. Qu'est-ce qui me tire vers le haut

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Quelles sont mes passions

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Qu'est-ce qui me fait vivre

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Qu'est-ce qui me fait vibrer au quotidien

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Vous ne verrez jamais quelqu'un qui est passionné vous dire qu'il est fatigué. Non, il va être passionné à aller faire de la peinture, du chant, du sport. Et ça, c'est très important de comprendre que cette notion de fatigue en journée peut vraiment plomber notre journée, mais elle n'est pas uniquement liée au mauvais sommeil. Donc voilà, je voulais vous montrer dans ce premier épisode la différence entre la fatigue et la somnolence pour pouvoir se baser sur des choses simples. La fatigue, c'est un signal que nous envoie notre corps qui nous dit qu'il faut qu'on se repose, c'est-à-dire on ne fait rien et si on n'arrive pas à faire rien, on médite, on fait de la sophrologie, de l'auto-hypnose, il y a plein d'exercices et vous voyez ça partout. Si vous avez de la somnolence, c'est le signal qu'il faut dormir, que ce soit en journée ou la nuit, plutôt la nuit. Alors, on reparlera des siestes probablement, mais les siestes, on a le droit d'en faire en journée si déjà, un, on a le temps, et deux, si on a sommeil. Donc, il faut avoir très sommeil en journée pour pouvoir tomber dans le sommeil. Si vous n'avez pas sommeil, il est absolument interdit d'essayer de dormir parce que vous ne tomberez pas dans le sommeil. Ça, on en reparlera dans d'autres épisodes. La notion de sommeil, c'est comme une vessie, comme un sac à dos qu'on a à l'intérieur D'ailleurs, si on va aux toilettes pour faire pipi alors qu'on n'a pas envie de faire pipi, il ne se passera rien. Si au contraire, vous avez très envie de faire pipi, vous allez faire pipi et le pipi va durer très longtemps. De la même façon, quand vous allez au lit, si vous n'avez pas sommeil, ça ne fonctionnera pas, vous ne dormirez jamais. Il va falloir attendre que le sommeil arrive pour ressentir cette forte somnolence et tomber dans le sommeil. Je vous dis à très vite.